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Copyright = Hôpital à domicile 35
• Contrat de Bon Usage des médicaments
• Arrêté du 6 avril 2011 et Circulaire DGOS du
14 février 2012 rela!fs au management de la
qualité de la prise en charge médicamen-
teuse
G U I D E A L ’ U S A G E
D E S P R O F E S S I O N N E L S
D E S A N T E
OPCO20.00D3
V1 du 11/04/2012
LA PRISE EN CHARGE
MEDICAMENTEUSE
EN HOSPITALISATION
A DOMICILE
Téléphone : 02 99 411 433
Télécopie : 02 99 77 46 88
Messagerie : [email protected]
Site internet : www.had35.fr
Hôpital à Domicile 35
Espace Brocéliande
35131 CHARTRES DE BRETAGNE
HÔ P I T A L À D O M I C I L E 3 5
L’équipe de l’HAD35 , c’est :
Un directeur, des médecins coordonnateurs, une
directrice des soins, des cadres de santé, des infir-
miers et des aides soignants, des sages femmes, un
pharmacien et une préparatrice, une responsable
qualité, une hygiéniste, des assistantes sociales, des
psychologues, des secrétaires médicales,
Associés à un réseau de médecins traitants, spécia-
listes et hospitaliers, pharmaciens de ville, infir-
miers libéraux, kinésithérapeutes, sages femmes..
Dans le cadre de la sécurisation
de la prise en charge médicamen-
teuse et de la prévention des
risques liés aux erreurs médica-
menteuses, merci à tous les profes-
sionnels de santé impliqués dans
la prise en charge médicamen-
teuse, de nous signaler tout événe-
ment indésirable lié au médica-
ment afin que cet EI puisse être
analysé, et que des actions correc-
trices et de suivi puissent être
mises en place.
L’INFORMATION ET
LA SENSIBILISATION DE TOUS
SONT NECESSAIRES.

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COMMENT FONCTIONNE l’HAD?
Les soins prodigués en HAD sont des soins caractérisés par
leur complexité ou technicité et par la fréquence des actes.
Ils sont réévalués régulièrement pour une période limitée
mais révisable en fonction de l’état de santé du patient.
L’HAD35 assure une continuité des soins 24h/24, 7 j/7.
Les motifs de prise en charge principaux sont les panse-
ments complexes, les soins palliatifs, les grossesses à risque,
la prise en charge de la douleur, les soins post chirurgi-
caux ...
« HAD et MEDICAMENT »
Le médecin traitant ou hospitalier prescrit.
L’équipe pluridisciplinaire constituée des
professionnels de santé libéraux et salariés,
assure la délivrance, l’administration et le suivi du traitement
en concertation avec le patient. Le coût du médicament est
inclus dans le financement de la prise en charge en HAD et
n’est donc pas à la charge du patient et de sa famille.
QUE VOUS SOYEZ MEDECIN TRAITANT, INFIR-
MIER LIBERAL, PHARMACIEN OU AUTRE INTER-
VENANT, VOUS ETES EN LIEN PERMANENT AVEC
LE MEDECIN COORDONNATEUR.
LES PROFESSIONNELS DE SANTE
ACTEURS DE L’HAD
• Médecin traitant: pivot de la prise en
charge en HAD
• Médecin hospitalier, médecin spécialiste
• Médecin coordonnateur, sage femme
coordinatrice de l’HAD35
• Pharmacien de ville
• Pharmacien de l’HAD35
• Infirmiers, aides-soignants, sages femmes, kinésithé-
rapeutes, assistantes sociales, psychologues...
L’ADMISSION DU PATIENT
L’admission se fait après la visite d’admission avec l’accord
du médecin coordonnateur de l’HAD et sur prescrip-
tion médicale , émanant soit du médecin hospitalier
(suite à une hospitalisation ou une consultation hospita-
lière), soit du médecin traitant généraliste ou médecin
spécialiste.
Ce mode de prise en charge implique le consentement du
patient et celui de sa famille et l’accord du médecin trai-
tant et son intervention régulière à domicile.
VOTRE LIEN AVEC LE MEDECIN COORDONNATEUR
Le médecin coordonnateur est le référent médical de la struc-
ture:
• Il participe à l’organisation et au fonctionnement médi-
cal de la structure.
• Il est responsable de la prise en charge globale du patient
et est garant de la bonne exécution du projet thérapeu-
tique en collaboration avec les professionnels de santé
en amont et en aval de la prise en charge.
• Il ne prescrit ni ne soigne, sauf pendant les astreintes et
en cas d’urgence.
• Il apporte son expertise dans la prise en charge de la
douleur, en palliatif, pour les pansements complexes...
VOUS ETES INFIRMIER LIBERAL
Vous communiquez les éléments cliniques utiles dans le
suivi et/ou la modification du traitement médicamenteux.
Vous êtes tenu de respecter les pratiques de la structure:
• Protocoles de soins,
• Continuité des soins et de la prise en charge médica-
menteuse
• Transmission des informations et tenue du dossier à
domicile
• Traçabilité de l’administration des médicaments
VOUS ETES PHARMACIEN D’OFFICINE
Dans le cadre du bon usage du médicament, vous êtes respon-
sable:
• de l’analyse pharmaceutique des prescriptions et de la
mise à disposition d’informations et de conseils sur le
bon usage des médicaments (conseils de prise, condi-
tions de transport et de conservation des médica-
ments…)
• de la pharmacovigilance (suivi des alertes AFSSAPS…)
• de l’application de la convention de partenariat entre
les pharmacies d’officine et l’HAD35
VOUS ETES MEDECIN TRAITANT
Vous assurez le suivi médical de votre patient , la prescription
et le réajustement des thérapeutiques en fonction de l’évolu-
tion de son état de santé.
Vous êtes garant de la conformité de vos prescriptions au re-
gard des référentiels et de la réglementation en vigueur.
Vous remplissez le support unique « prescription / adminis-
tration » de l’HAD35, disponible dans le dossier patient pour
la prescription du traitement médicamenteux et le suivi de son
administration.
Vous assurez la tenue du dossier médical au domicile du pa-
tient et la transmission de toutes les informations nécessaires à
la prise en charge médicamenteuse.