Feuilles d`information de l`APSNA BANDAGE GASTRIQUE AVEC

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Feuilles d'information de l'APSNA
BANDAGE'GASTRIQUE'AVEC'ANNEAU'A'AJUSTEMENTS'
QU’EST3CE'QU’UN'BANDAGE'GASTRIQUE'AVEC'ANNEAU'A'AJUSTEMENTS?'
Le!bandage!gastrique!avec!anneau!à!ajustements!est!un!type!de!chirurgie!pour!
perdre!du!poids.!La!bande!gastrique!est!constituée!d!un!anneau!de!silicone!
caoutchouté!qu’on!place!autour!de!l’estomac!lors!d’une!chirurgie.!La!bande!divise!
l’estomac!en!poches:!une!supérieure!plus!petite!et!une!inférieure!plus!grande.!!Ceci!
permet!de!limiter!la!quantité!de!nourriture!que!vous!pouvez!manger.!!Lorsque!la!
poche!supérieure!est!pleine,!cela!donne!l’impression!“d’être!plein”et!vous!arrêtez!de!
manger.!!La!bande!est!ajustée!pour!régulariser!l’ouverture!entre!la!petite!poche!
supérieure!et!la!plus!grande!poche!inférieure!de!l’estomac.!!Le!chirurgien!serre!ou!
relâche!la!bande!en!ajoutant!ou!en!enlevant!du!liquide!d’une!capsule!insérée!sous!la!
peau.!
QUAND'LA'CHIRURGIE'EST3ELLE'ENVISAGEE?'
Les!adolescents!qui!ont!un!surplus!de!poids!et!qui!rencontrent!les!standards!pour!la!
chirurgie!participent!à!un!programme!de!contrôle!de!poids!et!travaillent!avec!des!
psychologues,!des!spécialistes!en!nutrition,!des!entraîneurs,!des!infirmières!et!des!
médecins.!!Si!l’adolescent!est!incapable!de!perdre!du!poids!tout!en!suivant!un!
programme!d’exercice!et!une!diète,!il!ou!elle!devient!un(e)!candidat(e)!pour!la!
chirurgie.!
QUE'DOIS3JE'ESPERER'DE'LA'CHIRURGIE?'
Les!adolescents!qui!subissent!la!chirurgie!perdent!de!60!à!80%!de!leur!excès!de!
poids!sur!une!période!de!3!ans.!!La!perte!de!ce!poids!améliore!leur!santé,!leur!
qualité!de!vie!et!augmente!leur!espérance!de!vie.!
QUOI'FAIRE'SUITE'À'LA'CHIRURGIE?'
Tout!de!suite!après!la!chirurgie,!l’adolescent!commencera!une!diète!liquide.!!Peu!
après,!il!(elle)!pourra!commencer!une!diète!molle!et!progressera!vers!une!diète!
solide,!en!petites!!quantités.!!Il!(elle)!devra!faire!30!minutes!d’exercices!3!à!6!fois!par!
semaine.!!Il!lui!faudra!mâcher!sa!nourriture!soigneusement,!prendre!les!liquides!
séparément!des!solides!et!manger!seulement!4!à!6onces!aux!repas.!
Votre!fils/fille!continuera!à!être!suivi!(e)par!un!spécialiste!de!la!nutrition,!un!
psychologue!et!son!entraîneur!d’activités!physiques.!
QUE'DOIS3JE'APPORTER'LE'JOUR'DE'LA'CHIRURGIE?'
Le!jour!de!la!chirurgie,!le!patient!doit!laisser!ses!effets!personnels!à!la!maison!
(bijoux,!porteWmonnaie,!sac!à!main).!!Puisque!le!séjour!à!l’hôpital!sera!moins!de!23!
heures,!il!n’est!pas!nécessaire!d’apporter!beaucoup!de!choses.!
QUAND'MON'ENFANT'POURRA3T3IL'RETOURNER'A'LA'MAISON?'
Votre!enfant!devrait!retourner!à!la!maison!dans!les!23!heures!suivant!la!chirurgie.!!Il!
arrive!parfois!que!vous!puissiez!retourner!à!la!maison!la!journée!même,!mais!
planifiez!de!passer!une!nuit!à!l’hôpital.!
QUELS'SERONT'LES'SOINS'NECESSAIRES'A'LA'MAISON?'
La!plupart!des!chirurgies!pour!un!bandage!gastrique!avec!anneau!à!ajustements!!
sont!faites!par!laparoscopie!c’estWàWdire!fait!à!l’aide!d’une!petite!caméra!insérée!dans!
l’abdomen.!
Voici!les!directives!suite!à!une!chirurgie!par!laparoscopie:!
SOINS!DE!LA!PLAIE:!Les!petits!trous!(habituellement!5)!demandent!un!minimum!de!
soins.!!Demandez!à!votre!infirmière!quels!sont!ces!soins.!
ACTIVITES:!Il!n’y!a!aucune!limitation!dans!les!activités.!Votre!adolescent!peut!se!
fatiguer!facilement!mais!il!n’y!a!aucun!danger!à!faire!les!activités!qu’il!(elle)!faisait!
avant!la!chirurgie.!
DIETE:!En!plus!des!directives!générales!énumérées!ciWdessus,!les!patients!ayant!eu!
cette!chirurgie!reçoivent!des!directives!précises!et!détaillées!concernant!leur!diète!
postWopératoire.!!Veuillez!adresser!toutes!vos!questions!à!la!diététicienne!qui!a!fait!
l’enseignement!préWopératoire.!
BAINS:!Il!n’y!a!aucune!interdiction!à!prendre!une!douche!ou!un!bain.!
MEDICAMENTS:!Il!y!a!un!minimum!de!douleur!quand!la!chirurgie!est!faite!par!
laparoscopie.!!Le!jour!suivant!la!chirurgie,!seulement!du!tylénol!liquide!ou!un!
narcotique!léger!pris!par!la!bouche!seront!nécessaires.!Si!la!douleur!n’est!pas!
soulagée!par!ce!médicament!ou!si!la!douleur!revient,!contactez!votre!chirurgien!
immédiatement.!
SUITE'A'LA'CHIRURGIE,'QUELS'CHANGEMENTS'SERONT'NECESSAIRES'A'LA'
DIETE'DE'MON'ENFANT?'
Votre!enfant!devra:!!!
Manger!lentement.!!Bien!mâcher!la!nourriture!avant!d’avaler.!!'
Prendre!3!petits!repas!par!jour.!Ne!pas!prendre!de!collations!entre!!!!les!repas,!sauf!
si!votre!!!!!!!!!!professionnel!de!la!santé!le!permet.!!Arrêter!de!manger!dès!qu’il!(elle)!
se!sent!plein!et!ce,!même!s’il!!!!!(elle)!n’a!pas!fini!son!repas.!
Boire!la!bonne!sorte!de!liquide.!Prendre!de!l’eau!ou!des!liquides!!qui!ont!peu!ou!pas!
de!calories.!Ceci!inclut!le!thé,!le!café,!les!!breuvages!diététiques!et!le!lait!à!1%!ou!
écrémé.!
Manger!des!aliments!nutritifs.!Il!est!important!de!prendre!!suffisamment!de!
protéines.!!Ces!protéines!se!retrouvent!dans!les!viandes,!les!volailles,!le!poisson,!les!
œufs,!la!famille!des!noix,!!les!légumes!et!les!produits!laitiers.!
Votre!enfant!pourrait!avoir!de!la!difficulté!à!manger!certains!!aliments!suite!à!la!
chirurgie,!par!exemple,!!!!le!riz,!le!pain!et!!certaines!viandes!rouges.!!La!prise!de!
multivitamines!doit!se!faire!!selon!les!directives!!de!votre!professionnel!de!la!santé.!
QUELLE'PERIODE'DE'CONVALESCENCE'DOIS3JE'PLANIFIER?La!plupart!des!
adolescents!sont!de!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!retour!à!l’école!dans!la!semaine!suivant!la!
chirurgie.!Votre!enfant!sera!capable!de!marcher,!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!de!prendre!
un!bain!et!de!pourvoir!à!son!hygiène!normale!dès!son!retour!à!la!maison.!
AJUSTEMENT'DE'LA'BANDE'GASTRIQUE'
Le!premier!ajustement!sera!planifié!4!à!6!semaines!après!la!chirurgie.'
QUAND'DOIS3JE'APPELER'MON'CHIRURGIEN?'
Si!votre!enfant!présente!un!ou!plusieurs!des!symptômes!suivants,!appelez!le!
chirurgien!:!
WNausées!ou!vomissements!
WDouleur!ou!pression!dans!l’abdomen!ou!dans!le!dos!
WHoquets!ou!malaise!général!
WBattement!cardiaque!rapide!(pouls)!et!qui!ne!ralentit!pas!!
WEnflure!ou!douleur!dans!le!mollet!(partie!basse!et!arrière!de!la!jambe)!
WRougeur!et!enflure!autour!de!la!plaie!
WEcoulement!en!provenance!de!la!plaie!
WSi!vous!ou!votre!enfant!avez!des!questions!ou!des!inquiétudes!concernant!le!
bandage!!gastrique!avec!anneau!à!ajustements!et!ses!soins.!!
Ces feuilles d'information peuvent être photocopiées et distribuées aux familles dont l'enfant est
aux prises avec un problème chirurgical. Ces feuilles peuvent aussi être téléchargées sur
www.APSNA.org.
Tous droits réservés, Jones & Bartlett Learning , LLC . Adapté de Browne, Soins infirmiers du
patient de chirurgie pédiatrique, deuxième edition, 2006, Nancy Tckaz Browne.!
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Copyright Jones & Bartlett Learning, LLC. Adapted from Browne, Nursing Care of the Pediatric
Surgical Patient, Second Edition. 2006, Nancy Tckaz Browne.
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