Feuilles d`information de l`APSNA BANDAGE GASTRIQUE AVEC

Feuilles d'information de l'APSNA
BANDAGE GASTRIQUE AVEC ANNEAU A AJUSTEMENTS
QU’EST-CE QU’UN BANDAGE GASTRIQUE AVEC ANNEAU A AJUSTEMENTS?
Le bandage gastrique avec anneau à ajustements est un type de chirurgie pour perdre du poids. La
bande gastrique est constituée d un anneau de silicone caoutchouté qu’on place autour de l’estomac
lors d’une chirurgie. La bande divise l’estomac en poches: une supérieure plus petite et une inférieure
plus grande. Ceci permet de limiter la quantité de nourriture que vous pouvez manger. Lorsque la
poche supérieure est pleine, cela donne l’impression “d’être plein”et vous arrêtez de manger. La bande
est ajustée pour régulariser l’ouverture entre la petite poche supérieure et la plus grande poche
inférieure de l’estomac. Le chirurgien serre ou relâche la bande en ajoutant ou en enlevant du liquide
d’une capsule insérée sous la peau.
QUAND LA CHIRURGIE EST-ELLE ENVISAGEE?
Les adolescents qui ont un surplus de poids et qui rencontrent les standards pour la chirurgie
participent à un programme de contrôle de poids et travaillent avec des psychologues, des spécialistes
en nutrition, des entraîneurs, des infirmières et des médecins. Si l’adolescent est incapable de perdre
du poids tout en suivant un programme d’exercice et une diète, il ou elle devient un(e) candidat(e) pour
la chirurgie.
QUE DOIS-JE ESPERER DE LA CHIRURGIE?
Les adolescents qui subissent la chirurgie perdent de 60 à 80% de leur excès de poids sur une période
de 3 ans. La perte de ce poids améliore leur santé, leur qualité de vie et augmente leur espérance de
vie.
QUOI FAIRE SUITE À LA CHIRURGIE?
Tout de suite après la chirurgie, l’adolescent commencera une diète liquide. Peu après, il (elle) pourra
commencer une diète molle et progressera vers une diète solide, en petites quantités. Il (elle) devra
faire 30 minutes d’exercices 3 à 6 fois par semaine. Il lui faudra mâcher sa nourriture soigneusement,
prendre les liquides séparément des solides et manger seulement 4 à 6onces aux repas.
Votre fils/fille continuera à être suivi (e)par un spécialiste de la nutrition, un psychologue et son
entraîneur d’activités physiques.
QUE DOIS-JE APPORTER LE JOUR DE LA CHIRURGIE?
Le jour de la chirurgie, le patient doit laisser ses effets personnels à la maison (bijoux, porte-monnaie,
sac à main). Puisque le séjour à l’hôpital sera moins de 23 heures, il n’est pas nécessaire d’apporter
beaucoup de choses.
QUAND MON ENFANT POURRA-T-IL RETOURNER A LA MAISON?
Votre enfant devrait retourner à la maison dans les 23 heures suivant la chirurgie. Il arrive parfois que
vous puissiez retourner à la maison la journée même, mais planifiez de passer une nuit à l’hôpital.
QUELS SERONT LES SOINS NECESSAIRES A LA MAISON?
La plupart des chirurgies pour un bandage gastrique avec anneau à ajustements sont faites par
laparoscopie c’est-à-dire fait à l’aide d’une petite caméra insérée dans l’abdomen.
Voici les directives suite à une chirurgie par laparoscopie:
SOINS DE LA PLAIE: Les petits trous (habituellement 5) demandent un minimum de soins. Demandez à
votre infirmière quels sont ces soins.
ACTIVITES: Il n’y a aucune limitation dans les activités. Votre adolescent peut se fatiguer facilement
mais il n’y a aucun danger à faire les activités qu’il (elle) faisait avant la chirurgie.
DIETE: En plus des directives générales énumérées ci-dessus, les patients ayant eu cette chirurgie
reçoivent des directives précises et détaillées concernant leur diète post-opératoire. Veuillez adresser
toutes vos questions à la diététicienne qui a fait l’enseignement pré-opératoire.
BAINS: Il n’y a aucune interdiction à prendre une douche ou un bain.
MEDICAMENTS: Il y a un minimum de douleur quand la chirurgie est faite par laparoscopie. Le jour
suivant la chirurgie, seulement du tylénol liquide ou un narcotique léger pris par la bouche seront
nécessaires. Si la douleur n’est pas soulagée par ce médicament ou si la douleur revient, contactez votre
chirurgien immédiatement.
SUITE A LA CHIRURGIE, QUELS CHANGEMENTS SERONT NECESSAIRES A LA DIETE DE MON ENFANT?
Votre enfant devra:
Manger lentement. Bien mâcher la nourriture avant d’avaler.
Prendre 3 petits repas par jour. Ne pas prendre de collations entre les repas, sauf si votre
professionnel de la santé le permet. Arrêter de manger dès qu’il (elle) se sent plein et ce, même s’il
(elle) n’a pas fini son repas.
Boire la bonne sorte de liquide. Prendre de l’eau ou des liquides qui ont peu ou pas de calories. Ceci
inclut le thé, le café, les breuvages diététiques et le lait à 1% ou écrémé.
Manger des aliments nutritifs. Il est important de prendre suffisamment de protéines. Ces protéines se
retrouvent dans les viandes, les volailles, le poisson, les œufs, la famille des noix, les légumes et les
produits laitiers.
Votre enfant pourrait avoir de la difficulté à manger certains aliments suite à la chirurgie, par exemple, le
riz, le pain et certaines viandes rouges. La prise de multivitamines doit se faire selon les directives de
votre professionnel de la santé.
QUELLE PERIODE DE CONVALESCENCE DOIS-JE PLANIFIER?La plupart des adolescents sont de
retour à l’école dans la semaine suivant la chirurgie. Votre enfant sera capable de marcher,
de prendre un bain et de pourvoir à son hygiène normale dès son retour à la maison.
AJUSTEMENT DE LA BANDE GASTRIQUE
Le premier ajustement sera planifié 4 à 6 semaines après la chirurgie.
QUAND DOIS-JE APPELER MON CHIRURGIEN?
Si votre enfant présente un ou plusieurs des symptômes suivants, appelez le chirurgien :
-Nausées ou vomissements
-Douleur ou pression dans l’abdomen ou dans le dos
-Hoquets ou malaise général
-Battement cardiaque rapide (pouls) et qui ne ralentit pas
-Enflure ou douleur dans le mollet (partie basse et arrière de la jambe)
-Rougeur et enflure autour de la plaie
-Ecoulement en provenance de la plaie
-Si vous ou votre enfant avez des questions ou des inquiétudes concernant le bandage gastrique avec
anneau à ajustements et ses soins.
Ces feuilles d'information peuvent être photocopiées et distribuées aux familles dont l'enfant est aux prises
avec un problème chirurgical. Ces feuilles peuvent aussi être téléchargées sur www.APSNA.org.
Tous droits réservés, 2006, Nancy Tkacz Browne, Hélène Pelletier, & Federico Siefarth . Reproduites avec
sa permission par Jones and Bartlett Publishers, Sudbury, MA