DocteurGhislainBONNAY
Adressedusite:www.docvadis.fr/dr.bonnay
J'ail'impressiond'avoirdes
tachesdansmavision
Validépar
leComitéScientifiqueOphtalmologie
Danslesanomaliesdelavision,lescorpsflottantssontfréquentsaprès45ans.Parfois
ilsdisparaissentmaislorsqu’ilssemultiplientouqu’ilspersistent,ilspeuventdevenir
gênants.
Qu’est-cequelevitré?
Levitréestungelvisqueuxtransparentdontlaconsistanceestsimilaireau
blancd'œuf.Ilremplitl’espaceentrelecristallinetlarétine.
Qu’est-cequ’uncorpsflottant?
C'estunedégénérescenceducollagèneconstituantlevitré.Ceciconduitàla
formationd'agrégatsoudevoilesdanslevitré.
Pourquoiai-jel'impressiond'avoirdestachesdans
mavision?
Cesmodificationsduvitrésontperçuescommedesmouchesvolantes,des
toilesd'araignéesouencorecommedesvoiles...
Lescorpsflottantssontdécritscommedesmouchesvolantes,destoiles
d'araignéesouencorecommedesvoilesavec,parfois,deséclairsetune
impressiondebrillance.Laplupartdutemps,ilssontbénins.
Est-cedûàmonâge?
L’âge,notammentaprès45ans,favoriseledéveloppementdescorps
flottants.L’apparition,oul’augmentationdecescorpsflottants,estdueau
décollementduvitréquidevientplusliquideetsedétachedelarétine,alors
qu’ensituationnormale,cesdeuxstructuressontaccolées.
Maisilsapparaissenttrèssouventavantcetâgeetnotammentchezles
personnesmyopes.
Lescorpsflottantspeuventégalementapparaîtreousedévelopperàlasuite
d’untraumatisme,d’uneinflammationdel’œiloud’uneopérationdela
cataracte.
J’aiparfoisdeséclairsdanslesyeux,est-celamême
cause?
Parfois,l’apparitiondescorpsflottantsestaccompagnéed’éclairsoudepoints
brillantsintermittentsquisontlamanifestationd'adhérencesanormalesentrele
vitréetlarétinelorsdudécollementduvitré.
Est-cenormalquecesoitdansmesdeuxyeux?
Danslamajoritédescas,cephénomèneapparaitenmêmetempsdansles
deuxyeux,cequiaugmentelagêne.
Est-cegrave?
C’estunphénomènegênantdûàuneévolutionnaturelledel’œilmais
habituellementsansconséquence.Iln’yadoncpaslieudevousinquiéter.
L'apparitiondeséclairsparcontre,doitinciteràconsulterrapidementun
ophtalmologiste.
Quedois-jefairesijeperçoisdescorpsflottants?
Ilfautavanttoutconsultersansurgenceunophtalmologiste.Ilvaexplorer
votreœil,nonseulementlevitrémaisaussilarétinepourvérifierqu’iln’yapas
derisquededécollementdelarétineoud’hémorragie.Unfondd'œilsera
effectuéaprèsdilatationdelapupille.
Cetexamenesttotalementindoloreetrapideàréaliser.Différentestechniques
existent,maistoutesreposentsurlemêmeprincipe:l’utilisationd’un
instrumentquicomporteunsystèmedeloupeetunelumièrepouréclairerle
fonddevotreœil.Iln’estpasrecommandédeconduireimmédiatementaprès,
carladilatationperturbevotrevision.
Existe-t-ildestraitements?
Encasdecorpsflottantsisolés,aucuntraitementn'aprouvéàcejourune
efficacitéréelle.Letraitementparlaserestàéviterdanscecas.Les
traitementsparvitaminespeuventêtreproposéssanscertituded'efficacité.
Lachirurgieparvitrectomiepeutêtreproposéesilescorpsflottantsinduisent
unebaissedelavisionimportanteetdurable.Elleseraréaliséesousanesthésie
etvotreophtalmologistevousauraexpliquécetteinterventionetlessuites
éventuelles.
Encasdedéchiruredelarétine,dueàlatractionduvitrésurlarétinelorsd’un
décollementduvitré,lelaserestindispensablepouréviterl'évolutionvers
ledécollementdelarétine.
Quelleseral’évolution?
Danslaplupartdescas,lescorpsflottantsvontpersistermaissans
augmenter.
Ilspeuventdisparaitrepartiellement.Enréalité,ilsvonts’agglomérerdansle
basduvitré(basdel’œil).N’étantplusdanslechampdevision,ilsvous
donnerontlasensationd’avoirdisparu.
L’œilvaégalements’habitueràlaprésencedecestachesqui,petitàpetit,
serontprisesencompteparlecerveauetdeviendrontmoinsgênantes.
Lescorpsflottantsdanslevitrésontdusaudécollementduvitré.C’est
unphénomènenaturel,laplupartdutempsbéninetsansconséquence.
L’apparitiondecescorpsflottantsdoitêtrenéanmoinspourvous
l’occasiond’uneconsultationchezunophtalmologiste.
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