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Trypanosomiase humaine africaine ou Maladie du Sommeil
La trypanosomiase humaine africaine, ou maladie du sommeil, est l'une des plus complexes -
et des plus négligées - des maladies tropicales endémiques. Transmise par la piqûre de la
mouche tsétsé, la maladie se propage dans les régions rurales pauvres d'Afrique. En 2006,
l'OMS estime que la maladie affecte environ 70 000 personnes.
La maladie du sommeil est l'une des maladies pour lesquelles l'efficacité du traitement
dépend d'un dépistage actif, pour une détection précoce des cas. Pendant la phase initiale de
la maladie, alors que le traitement offre de bonnes chances de guérison, les symptômes sont
souvent mineurs ou non spécifiques. Pour cette raison, les patients consultent à un stade trop
avancé de la maladie. Le traitement est alors plus complexe et les chances de guérison
compromises. En l'absence de traitement, l'évolution de la maladie est longue, pénible et
toujours fatale.
Leishmaniose
La leishmaniose est une maladie parasitaire transmise par la piqûre d'un insecte : le
phlébotome. Cette maladie, extrêmement complexe, se présente sous six formes différentes.
La leishmaniose viscérale, qui atteint les organes, est la forme la plus sévère. En l’absence de
traitement, elle est habituellement mortelle dans un délai de deux ans. Chez un certain
nombre de cas, peut se produire une dissémination des parasites au niveau de la peau :
leishmaniose dermique post kala-azar. La forme cutanée est la plus fréquente. Elle cause
habituellement des ulcères sur le visage, les bras, et les jambes. Bien que les ulcères
guérissent spontanément, causent de sérieuses incapacités et laissent de graves cicatrices
défigurantes et irréversibles. La forme muco-cutanée, bien plus délabrante, envahit les
muqueuses des voies respiratoires supérieures, causant de graves mutilations en détruisant les
tissus du nez, de la bouche, et de la gorge. La leishmaniose cutanée diffuse produit des
lésions cutanées chroniques qui ne guérissent jamais spontanément. La sixième forme, la
leishmaniose cutanée récidivante, est une forme de rechute qui apparaît après traitement.
L'OMS estime que 350 millions de personnes sont menacées par la leishmaniose, 12 millions
sont actuellement infectées, et environ 1.5 million à 2 millions de nouveaux cas apparaissent
chaque année.
Ulcère de Buruli
L'ulcère de Buruli est une lésion cutanée sévère. Cette maladie bactérienne reste mystérieuse
sous bien des aspects. La maladie et son mode de transmission sont mal connus, empêchant
le développement de stratégies préventives. En l’absence de traitement, la maladie entraîne la
destruction massive de la peau et, dans certains cas, des os, des yeux, et d'autres tissus. 25%
des cas présenteront une incapacité permanente. Des amputations peuvent être nécessaires
pour sauver la vie du patient. Même en cas de guérison cutanée, la cicatrisation peut
entraîner, de manière irréversible, une perte de mobilité des membres. Ces problèmes sont
particulièrement amplifiés par la récente résurgence de la maladie, notamment en Afrique de
l’Ouest. Jusqu'à récemment, des interventions chirurgicales chères et exigeant de longs
séjours hospitaliers, étaient, pour les patients sévèrement atteints, le seul espoir de vie
normale. Cette maladie étant en grande partie confinée aux zones rurales et pauvres
d’Afrique, de telles interventions sont inaccessibles pour la plupart des patients. De nouvelles