myelome multiple complique d`amylose, revele par une

MYELOME MULTIPLE COMPLIQUE D’AMYLOSE,
REVELE PAR UNE INSUFFISANCE CARDIAQUE
CONGESTIVE
Gasmi A ; Hdhiri S
Service de cardiologie hopital régional de Gabès
Le myélome multiple compliqué d’amylose révélé par une insuffisance
cardiaque congestive avec aspect de cardiomyopathie hypertrophique à
l’échocardiographie est une situation clinique rare.
Nous rapportons le cas d’un myélome multiples de type IgG, découvert
chez une femme âgée de 55 ans hospitalisée pour insuffisance cardiaque globale
associée à une altération de l’état général. L’électrocardiogramme a montré une
HVG. L’échographie cardiaque a révèlé un aspect de cardiomyopathie
hypertrophique non obstructive avec épanchement péricardique modéré. Devant
ce tableau, le diagnostic d’amylose a été évoqué et a été confirmé par la biopsie
rectale.
Cette observation confirme les données de la littérature concernant
l’amylose cardiaque associée à une dysglobulinémie dont l’évolution est sévère,
l’insuffisance cardiaque s’aggrave progressivement et la mort survient
généralement en mois de deux ans.