Les infections urinaires
IFSI 2015
Généralités
Infections très fréquentes++
•Communautaires
•Nosocomiales
Les infections urinaires recouvrent un ensemble de situations
très variables allant de
-> la bactériurie asymptomatique
->à la pyélonéphrite compliquée.
Epidémiologie
1) Plus fréquente chez la femme (anatomie)
•La fréquence augmente avec l’âge avec 2 pics
•Le 1er lors du début de l’activité sexuelle
•Le 2ème lors de la période post-ménopausique.
•La grossesse est un facteur favorisant
2) Chez l’homme une infection urinaire doit faire rechercher une uropathie sous-jacente.
•La fréquence ↗ après 50 ans avec la pathologie prostatique.
3) Chez l’enfant une infection urinaire est souvent le témoin d’une malformation de
l’appareil excréteur (surtout le garçon).
•C’est la 1ère cause d’infection nosocomiale.
Physiopathologie
Physiopathologie
•D’où provient les bactéries responsables des IU?
•Le tube digestif
•Migration à travers le Périnée -> Méat urinaire -> Urètre ->
urines de la vessie (Cystite)
•En cas de facteurs favorisants:
•Extension aux uretères et aux reins = Pyélonéphrite
•2 mode de transmission
•Voie ascendante (Bactéries du tube digestif)
•Voie hématogène (Streptocoque, Staphylocoque, Salmonelle)
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