Animation pédagogique Auxonne Val de Saône 16/01/2013 Dyslexie et troubles des apprentissages Sylvie Chanussot PLAN Langage oral et langage écrit : développement et aspects pathologiques 1) Acquisition du langage oral : - compétences précoces - étapes de développement - compétences métalinguistiques 2) Retard – trouble – trouble complexe … dys… - retard d’articulation / trouble d’articulation - retard de la parole = - retard/trouble de langage / dysphasie 3) Langage écrit - apprentissage du langage écrit : * code conscience phonologique modèle de lecture à deux voies : assemblage et adressage * compréhension : aspects linguistiques et culturels - difficultés et troubles : « mauvais lecteurs » = « faibles lecteurs » dyslexiques (dyslexie phonologique, visuelle, mixte) - prise en charge 4) « Mauvais lecteurs » / dyslexiques « Faibles compreneurs » 5) Aspects rééducatifs (rééducation spécialisée, en classe) 1) Acquisition du langage oral : Compétences précoces Succion non nutritive – habituation – regard préférentiel … - Compétences mathématiques - Compétences linguistiques • in utero sons, bruits… • • bébé discrimine bébé préfère La plasticité cérébrale Lésion Récupération Période « critique » vision (chatons) langage … Développement du langage oral : Différents styles, rythmes d’entrée dans le langage : des jeux phonatoires aux productions intentionnelles 0 à 2 mois 2 ou 3 mois Vers 6 mois 12 mois 18 à 24 mois Cris, vagissements Jasis (gazouillements, roucoulements, bruits de gorge), lallations, vocalisations Babil, babillage, consonne + voyelle, syllabes redoublées (catégorisation) – La compréhension précède l’expression. « Protolangage » - « Protomots » (vocables) glissement progressif vers le mot , mot-phrase (holophrase) Deux, trois mots combinés syntaxe (pointage, intonation) Signes d’alerte. Notion de diagnostic précoce 2 ans 2 ans ½ Après 6 ans Au moins 4 à 6 mots en expression en plus de « papa » / « maman » Combinaison au moins de 2 mots (en général pour plus de 90 % des élèves) On doit avoir observé une évolution. Une absence de combinaisons verbales à 30 mois fera suspecter un trouble de développement du langage oral (surdité ? dysphasie ? retard ? Acquisitions linguistiques tardives Conscience phonétique : compétences métaphonologiques Non méta : percevoir, discriminer, identifier (reconnaître), catégoriser Opérations conscientes, intentionnelles : manipulation de syllabes, phonèmes - tâches de segmentation (syllabes, phonèmes) concrétiser le phonèmes (jetons, « taping ») - tâches de fusion (syllabes, phonèmes) - soustraction (syllabes, phonèmes) : début, milieu, fin 2) Retard – trouble – trouble complexe … dys… Retard d’articulation : trouble d’articulation en GS (non dys) Définition : erreur mécanique, constante et systématique dans la réalisation d’un phonème donné (sans causes neurologiques, sensorielles ou relevant de la malformation) Causes ? * motrice (erreur de mouvement adéquat) * perceptives : incapacité à bien différencier deux sons proches * modèle (ex : parents) 1) troubles audibles : * sigmatisme interdental [s.z] et ch [ >] > [s] « zozoté », j [ ]> [z] « zozoté » * sigmatisme (bi)latéral (schlintement, chuintement) [s.z. . ] * assourdissement = désonorisation [b>p], [l] absent ou [l] > [j] ou [r], [r] absent 2) troubles non audibles : - anomalies de la langue au repos (position) - déglutition infantile + « béance » Retard de la parole : trouble de la parole en MD (non dys) Définition : erreurs dans la réalisation phonétique des mots au cours de la chaîne parlée dans la dynamique, le déroulement et l’enchaînement des sons : « Transition phonétique » 1) Omissions, élisions : 2) Remplacements, éliminations : 3) Adjonctions : 4) Déplacements (inversions) : Retard de langage : surveillance dès la PS (non dys) Définition : décalage dans le temps qui va se combler. Pas de notion de « déviance » ou de « dysharmonie » Ce retard s’observe à des degrés variables : - le lexique au niveau de la richesse et de la précision : flou lexical, phonétique, sémantique - la syntaxe : plus ou moins altérée (ex : emploi fautif des « mots outils », des conjugaisons, jusqu’au « style télégraphique ». Important : la compréhension reste meilleure que l’expression DEPISTAGE PRECOCE dès 3 ans, 3ans ½ Retard --------------------------- difficulté retard « fixé » trouble Dys……………….. (trouble de développement) Troubles du langage oral Avec étiologie précise - déficience sensorielle (ex : surdité) déficience intellectuelle (déficits cognitifs) déficits neuro-moteurs (IMC ex : Sans étiologie « retrouvée » Neuro-lésions « a minima » Dysphasies : - troubles du langage « essentiels » - troubles spécifiques - troubles complexes paralysies zone buccale) déficits psychopathologiques (autisme) - dé privation socio affective grave (ex : enfants sauvages retard de langage courant troubles du développement - Gravité variable Différents types Dysphasie (pathologie initiale du langage oral) Définition : désordre langagier en lien avec un dysfonctionnement (non secondaire à une lésion : aphasie) des structures cérébrales dévolues au traitement du langage. - diagnostic différentiel (surdité, trouble du langage) - bilans (orthophoniques, oto-rhino-laryngologiques, psychologiques etc.) - versants : compréhension, expression - niveaux : phonologique, lexical, syntaxique, pragmatique - marqueurs de déviance : • compréhension (cas extrême : audimutité) • dysharmonie • persévérations • troubles d’évocation – manque du mot 3) Apprentissage du langage écrit Lecture : deux dimensions qui s’articulent - I) le code qui doit être appris (différent du langage oral : « montage autonome » règles de correspondance graphèmes/phonèmes - II) la compréhension : déroulement dynamique de deux opération coordonnées : • le traitement des mots, de la syntaxe, du texte • la représentation mentale : connaissances linguistiques et culturelles jeu des inférences (déduction implicite d’un raisonnement) I. Le code Lecture à deux voies (plus ou moins indépendantes) A) Assemblage (voie phonologique / voie analytique) - place prépondérante en début d’apprentissage (le « b-a-ba » n’empêche pas un travail analytique/déductif sur les mots, les phrases, les textes) - lecture ET écriture - « assemblage » : travail analytique séquentiel d’un mot qui repose sur la connaissance des relations graphèmes/phonèmes et des règles de conversion segmenter en graphèmes ou groupes de graphèmes puis des phonèmes (sons) seront associés à ces graphèmes Etape de conversion Etape de fusion (synthèse phonémique) - en production, le mot (sa séquence auditive) est segmenté en phonèmes associés graphies (synthèse graphémique) B) Adressage : voie (procédure) lexicale stock lexical orthographique - Travail simultané du mot (de l’ensemble des unités qui le composent) activation de connaissances mémorisées sur la forme orthographique ou sonore des mots appris 1) Travail visuel « Tilt » 2) représentation orthographique activée au sein d’un lexique orthographique 3) accès à la forme sonore du mot et à son sens Les travaux visuels activent dans le lexique (stock) la trace mémorisée de la forme de ce mot. L’activation de cette trace orthographique « allume » (évoque) l’ensemble des sens qui lui ont été associés lors des rencontres précédentes et en activent la forme phonologique. - Ecriture : travail similaire Ex : dictée : analyse de la séquence auditive activation de la représentation orthographique correspondante dans le lexique MOTS IRREGULIERS : traités par adressage Si difficultés …………..hypothèses………. déficience de cette voie Erreurs de régularisation : chaos, croc, femme, monsieur, écho MOTS NOUVEAUX traités par assemblage Si difficultés …………..hypothèses………. déficience de cette voie Pseudo mots : « logatomes » utilisés pour l’évaluation 2 types d’erreurs : - erreurs de lexicalisa)tion : foudu > fondu, boinde > blonde - erreurs phonémiques : * adjonction (addition) : taplu > tapilu, miscla > miscala * omission : taplu > tapu, miscla > micla * substitution (remplacement) : korma > korna, soucha > soucla * déplacement (inversion) : taplu > tapul, miscla > miscal II. La compréhension (ce qui doit faire l’objet d’un apprentissage) - - - inférences (langage oral, puis langage écrit) • implicite inscrit en langue • implicite non inscrit en langue anaphores : • problème de la distance pronom/référent • articles, pronoms, substituts lexicaux • la relative en « que » connecteurs (marques de cohésion) passif (réversible : le plus difficile/non réversible) négation, double négation) 4) Dyslexie La fameuse définition par l’exclusion : « Difficulté d’apprentissage de la lecture qui ne peut s’expliquer : - ni par un retard mental, - ni par un déficit sensoriel, - ni par un environnement social ou familial défavorisé. » Aspect génétique, héréditaire, familial Hypothèses organiques et imagerie cérébrale A. Dyslexie phonologique Difficulté à mettre en place une procédure d’assemblage - Atteinte sélective (si pure) des pseudo mots - Performance très faibles pour les mots nouveaux - Performances meilleure pour les mots familiers (réguliers et irréguliers) - Production d’erreurs phonémiques : paralexies phonémiques d’erreurs de lexicalisation (sizé ciseaux) avec confusions de sons proches Dysorthographie associée de même type : - difficultés plus marquées en dictée de pseudo mots qu’en dictée de mots « stockés » réguliers ou irréguliers - productions écrites non plausibles phonologiquement (ex : moutarde moutrade, garçon grason, carson) - troubles associés lu langage oral : dénomination rapide - capacités réduite de mémoire à court terme et de mémoire de travail - un trouble plus ou moins massif de conscience phonologique - degré de sévérité : variable formes pures : assez rares des difficultés en mots irréguliers secondaires B. Dyslexie visuelle / Dyslexie visuo-attentionnelle / Dyslexie de surface Dysfonctionnement de la procédure lexicale, d’adressage : - Atteinte sélective (si pure) des mots irréguliers - La lecture des mots réguliers, mots nouveaux et pseudo mots peut être préservée (lecture plus ou moins normale) - Erreurs visuelles résultant de la confusion entre : *des lettres proches (jaloux/jalon, d/b, m/n) ou résultant de difficultés à coder * l’ordre des lettres (pardrino > pradirno) - dyslexie orthographique associée du même type difficultés plus marquées en dictée de : * mots irréguliers * les mots réguliers peuvent être « assemblés » * les productions sont souvent phonétiquement plausibles En général : - Pas de trouble associé du langage oral - Pas de trouble de la conscience phonétique - Pas de trouble de mémoire verbale Mais : - Difficultés de travail visuel : comparaison de séquences de lettres (égales ou différentes), identification de cibles parmi les distracteurs (lettres ou dessins) Les formes pures sont rares. Si les troubles visuels sont importants, il peut y avoir aussi des difficultés avec des pseudo-mots. 4) « Mauvais lecteurs » / dyslexiques « Faibles compreneurs » Jean Emile Gombert Glossa 04/99 : « Mauvais lecteurs : plus de dis synoptiques que de dyslexiques » Dyslexiques Dis synoptiques 3 à6% 20 à 25 % Déficit organique (cf. le cerveau singulier M. Habib