bleomycine mise à jour le 30.08

Date d’élaboration de la fiche : 23/02/09
Mise à jour le : 15/06/10
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BLEOMYCINE
BLEOMYCINE ROGER BELLON
®
Laboratoires
Sanofi Aventis
Tél pharmacovigilance : 08 00 39 40 00
Type de produits
Chimiothérapie
Action sur l'ADN
Conditions de prescription et de
délivrance
Prescription et délivrance hospitalière
IVD ou Perf, intra-cavitaire…
Possibilité d’injection IM à domicile
Métabolisme
• Elimination majoritairement rénale.
• Demi-vie 2 à 5H.
Alertes
• Contre indications : grossesse, allaitement,
• Vaccin contre la fièvre jaune, vaccins vivants
atténués
• Contraception indispensable pendant toute la
durée du traitement
• Hypersensibilité au produit
• Insuffisance respiratoire sévère : bilan
respiratoire indispensable
• Adaptation posologie en cas d’insuffisance
rénale
Indications
• Carcinome testiculaire
• Carcinomes épidermoïdes (VADS, œsophage,
peau, vessie, col utérin)
• Lymphomes non hodgkinien et maladie de
Hodgkin cancer de l'ovaire
Posologie et mode d'administration
Possibilité IV, SC et IM …
Mises en garde - effets indésirables
- Toxicité pulmonaire fréquente :
• A type de pneumopathie d’hypersensibilité ou
de fibrose pulmonaire
• Cumulative : dose max. 300mg
• Signes peu spécifiques, tardifs : dyspnée
d’effort, toux sèche, crépitants à l’auscultation,
diminution du murmure vésiculaire. Radio
pulmonaire : infiltrats aspécifiques
• Bilan respiratoire et radiologique avant et
après chaque cure
- Hypersensibilité
• Rash, urticaire, bronchospasme, choc
• Fréquente  administration préventive ou
curative de corticoïdes et/ou d’anti-
histaminiques
- Hyperthermie, frissons pendant 24 à 48
heures
• Nausées, vomissements, constipation,
anorexie fréquents
• Stomatites  hygiène buccale +++
• Alopécie fréquente
• Pigmentation cutanée et unguéale fréquente,
photosensibilisation, érythème, syndrome de
Raynaud
• Rénale : microangiopathie thrombotique
• Aménorrhée, azoospermie
Interactions
• Phénytoïne contre-indiquée
• Médicaments néphrotoxiques
• Lithium