Des recommandations pour améliorer la sécurité des soins

Desrecommandationspouraméliorerlasécuritédessoins
prodiguésàdespatientsenétatdechocauxsoinsintensifs
Sherbrooke,le23janvier2014–Leséquipescliniquesdessoinsintensifsaccueillentrégulièrementdespatientsen
étatdechoc.Cetteconditionestcaractériséeparunetensionartériellebasseetunfonctionnementanormaldes
organesvitauxquisontsusceptiblesdemettreendangerlavie.Letempspresseetlamargedemanœuvreest
extrêmementétroitepourcespatients.Pourcesraisons,unepriseenchargeimmédiateparuneéquipe
multidisciplinaireestessentielleetindispensablepourminimiserlasurvenuedecomplicationsoud’événements
indésirables.C’estàlasuited’uneétuded’évaluationdelaqualitéetdelasécuritédessoinsquel’équipeclinique
dessoinsintensifsduCentrehospitalieruniversitairedeSherbrooke(CHUS)arappelél’importancedecette
coordinationetcollaborationdel’équipemultidisciplinairedessoinsintensifsetdelanécessitédebalisesclaireset
préciseslorsdel’administrationdepuissantsmédicamentscommelesvasopresseurs.Lesrésultatsdecetteétude
serontpubliésdanslarevueDynamicsdel'Associationcanadiennedesinfirmiersetinfirmièresensoinsintensifs
(CACCN).Lesrecommandationsquiendécoulentferontégalementl'objetd'unbulletindel’Institutpourl’utilisation
sécuritairedesmédicamentsduCanada(ISMP)àlafindejanvier2014.
Defait,stabiliserlapressionartérielledespatientsenétatdechocconstituetoutundéfipourlescliniciens.Très
souvent,ilsutiliserontlesvasopresseurs,tellesl’adrénaline,lanoradrénalineoulavasopressine,quisontàlabase
dutraitementpouraugmenterlapressionsanguinechezcespatientstrèsvulnérables.«Notreprojetmisesur
l’importancedeconnaîtreetcomprendrelesattentesspécifiquesdumédecinresponsableenlienavecces
médicamentsetlacibledepressionartérielleattendueenfonctiondel’étatdesantédupatient»,rapportele
DrFrançoisLamontagne,médecininternisteintensivisteauCHUS,chercheurauCentrederechercheclinique
Étienne‐LeBeletprofesseuràl’UniversitédeSherbrooke.Cesattentesdoiventêtreinscritesaudossierdupatientet
interprétéesdelamêmemanièrepartouslesintervenants.Parailleurs,chaquemembredel'équipedoitnoteret
communiquertoutchangementdanslaconditiondupatientquipourraitjustifieruneréévaluationdutraitement.Il
poursuitenmentionnantqu’unemeilleurecommunicationfaciliteralagestiondesdosesdevasopresseurà
administrertoutenlimitantl’expositioninutileàcesmédicaments.
Commeunedesfonctionsdecesmédicamentsestdenormaliserlapressionartérielle,ilscachentfréquemmentun
autreproblèmedesanté.«Ilestdoncessentielquel’équipemultidisciplinaireréévaluerégulièrementlacondition
dupatientsousvasopresseur.Celaaideraàidentifierlessituationsoùlaprisedecemédicamentestinutileouà
éviter»,enchaîneleDrHectorQuiroz‐Martinez,médecininternisteintensivisteetresponsabledel’améliorationde
laqualitédel’acteensoinsintensifsauCHUSdemêmequeprofesseuràl’UniversitédeSherbrooke.Ilcontinueen
expliquantqueceprojetmetaussienvaleurl’importancedurôledupersonnelinfirmier.Lefaitdesurveilleretde
noterleseffetsduvasopresseursurlaconditiondupatientetd’eninformerrapidementlemédecinresponsable
permetd’éviterlasurvenuedecomplications.
LesDrsLamontagneetQuiroz‐Martinezontréaliséceprojetencollaborationaveclesmédecinsintensivistesetle
personnelinfirmierdestroisunitésdesoinsintensifsainsiquel’équipedessoinspharmaceutiquesduCHUS.
Unautrebelexempledel’impactdelarecherchedansl’améliorationcontinuedelaqualitéetdelasécuritédes
soinsenmilieuhospitalier.
ÀproposduprojetderechercheOVATIONduDrFrançoisLamontagne
Vidéo(versionanglaiseseulement):http://bit.ly/KHniHL
Profilduchercheur:http://bit.ly/1mtvFlS
COMMUNIQUÉDEPRESSE

ÀproposduCRCELBduCHUS
LeCentrederecherchecliniqueÉtienne‐LeBel(CRCELB)duCentrehospitalieruniversitairedeSherbrooke(CHUS)se
démarqueparsonapprochequiintègrelarecherchefondamentale,clinique,épidémiologiqueetévaluative.
Quelque220chercheursdehautniveauetleurséquipess’investissentdanssixaxesderecherchequirépondentaux
grandespréoccupationsensanté:Cancer:biologie,pronosticetdiagnostic|Diabète,obésitéetcomplications
cardiovasculaires|Imageriemédicale|Inflammation‐Douleur|Mère‐enfant|Santé:population,organisation,
pratiques.LeCRCELBduCHUSassureunleadershipscientifiqueettechnologiquedepremierordreauplannational
etinternational.Sespercéessetraduisentinvariablementenaméliorationdessoinsetservices.
Àproposdel’ISMP
L'Institutpourl'utilisationsécuritairedesmédicamentsduCanadaestunorganismenationalindépendantàbutnon
lucratifengagéàlapromotiondel'utilisationsécuritairedesmédicamentsdanstouslessecteursdelasanté.L'ISMP
Canadatravailleencollaborationaveclesprofessionnelsetlesétablissementsdesanté,lesorganismesde
règlementation,ainsiquelesresponsablesdelapolitique,lesorganismesdepromotiondelasécuritédespatients
provinciaux,nationauxetinternationaux,l'industriepharmaceutiqueetlepublicafindepromouvoirdespratiques
visantl'utilisationsécuritairedesmédicaments.
‐30‐
Pourrenseignements:
FranceChampagne,conseillèreencommunication
DirectiondescommunicationsetdesaffairespubliquesduCHUSetdesaFondation
Téléphone:819346‐1110,poste22562
[email protected]
chus.qc.ca|facebook.com/CHUSherbrooke|twitter.com/CHUSherbrooke