Maladies ÉLÈVES
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13/06/2013 Promotion de la santé et prévention de la maladie 2.6.2 Relier les fonctions des systèmes cardiovasculaire, respiratoire, immunitair#e, nerveux et génito-urinaire à la santé compromise aux pathologies communes impliquées. Activités de promotion de la santé • Aident personne à maintenir ou améliorer son bien-être et sa qualité de vie en adoptant des comportements positifs • But : encourager la personne à modifier ses habitudes, son mode de vie et son environnement • Bien-être – Exercice aérobique/exercice physique – Prévention de l’alcoolisme – Prévention du cancer – Préparation à l’accouchement – Prévention de la toxicomanie – Alimentation (Guide Alimentaire Canadien) – Planification de la retraite – Combat du stress – Perte de poids • Organisation mondiale de la Santé: – La santé est un état de complet bienêtre physique, mental et social, et ne consiste pas uniquement en une absence de maladie ou d’infirmité. Programmes de promotion de santé • Dépistage – Cancer – Diabète – Retard de croissance et développement – Maladies cardiaques – Hypertension – Auto-examen des seins et testicules – Troubles auditifs/élocution • Sécurité – Prévention des accidents, premiers soins – Sécurité des enfants • Vie saine – manger une variété d'aliments de qualité nutritionnelle – développer un cercle de contacts sociaux favorisant l'entraide et le respect – demeurer physiquement actif afin de garder la forme, réduire le stress et augmenter votre énergie – vous abstenir de fumer et mettre un terme aux modes de vie malsains 1 13/06/2013 Troubles du système cardiovasculaire • Troubles surviennent en raison d’une mauvaise circulation, surtout des gaz sanguins (oxygène et gaz carbonique) et de l’eau • Amène l’insuffisance cardiaque – Obstruction des vaisseaux sanguins par dépôts (athérosclérose) ou un infarctus du myocarde (mort d’une partie du tissu musculaire du cœur) • Si les vaisseaux coronariens (cœur) sont atteints – insuffisance coronarienne • Symptômes apparaissent après – manque d’oxygène aux cellules/tissus – accumulation d’eau entraînant œdème (enflure) a) Hypertension artérielle Mode de vie sain pour le coeur • • • • • saine alimentation; activité physique; maintien d’un poids santé; arrêt du tabagisme; gestion du stress • Mesure de la pression du sang dans les artères Valeurs de pression artérielle Catégorie Normale 120-129 / 80-84 Normale élevée 130-139 / 85-89 Hypertension artérielle (mesurée par le médecin) Hypertension artérielle (mesurée à la maison ou avec un moniteur personnel) Hypertension artérielle chez les personnes diabétiques ou atteintes de maladies du rein Problèmes résultants • Endommage parois des vaisseaux sanguins et provoque cicatrices favorisant accumulation de plaques adipeuses (gras) qui peuvent rétrécir les artères, puis les bloquer • Épuiser le cœur, puis l’affaiblir • Rupture de vaisseaux sanguins à l’intérieur du cerveau – accident vasculaire cérébral (AVC) Systolique/Diastolique 140 / 90 ou plus 135 / 85 ou plus 130 / 80 ou plus b) Athérosclérose • Maladie cardiaque la plus courante au Canada • Accumulation anormale des lipides (gras) et de tissus fibreux sur les parois des artères – obstructions et rétrécissements qui diminuent débit sanguin (dans muscle cardiaque – myocarde et cerveau) • Peut être ralentie ou même inversée • Non-maitrisée – insuffisance cardiaque et AVC («stroke») 2 13/06/2013 Facteurs de risque • • • • Tabagisme Hypertension artérielle Dyslipidémies (haut cholestérol et gras) Antécédents familiaux (parent atteint –père moins de 55 ans, mère moins de 65 ans) • Âge – homme 45 ans, femme 55 ans • Syndrome métabolique – au moins 3 symptômes – – – – Obésité abdominale Triglycérides élevé, HDL bas Pression artérielle > 130/85 Glycémie > 6,2 mmol/L à jeun c) Angine • Souvent conséquence de l’athérosclérose • Résultat d’une importante obstruction d’une grande artère coronaire • Besoin en oxygène dépasse capacité d’apport par le sang dans les artères coronaires • Lors d’effort physique ou stress émotif Caractéristiques d’une crise d’angine • intensité variable, d’une durée de 5-15 minutes; • la douleur apparaît presque toujours dans la région rétrosternale (à la partie supérieure du sternum ou dans ses 2/3 et profondément à travers le thorax); • parfois vague et d’apparence peu inquiétante ou; • intolérable et accompagnée d’une sensation de mort imminente (tellement caractéristique qu’elle peut servir à poser le diagnostic); Traitements • Médicaments - ↓ cholestérol sanguin, mais n’enlève pas ce qui est déjà là • Angioplastie – améliore circulation en installant dispositif qui garde artère ouverte • Pontage – À cœur ouvert Déclenchée par ischémie (manque oxygène) après: • l’effort physique; • une émotion particulière ou un choc émotionnel; • un exercice physique, incluant la marche contre le vent; • une exposition au froid; • la consommation de boissons glacées ou d’un repas copieux. • souvent localisée, mais peut affecter le cou, les mâchoires, les gencives, les épaules, la face interne des bras; • parfois, accompagnée d’une intense sensation d’oppression ou d’étranglement en étau; • possiblement accompagnée de faiblesse et d’un engourdissement des bras, des poignets ainsi que des mains, de dyspnée (difficulté à respirer), pâleur, de tachycardie. 3 13/06/2013 Douleur arrête, disparait par : d) Infarctus du myocarde • Prise de nitroglycérine • Crise cardiaque, attaque de cœur • Changement de position • Nécrose ischémique (mort tissu à cause de manque d’oxygène) du muscle cardiaque • Repos • Symptômes dus aux blessures puis à la mort des tissus Douleur : • viscérale profonde d’apparition subite et soudaine • continue, augmente en intensité et devient insupportable, peut durer plusieurs heures • lourde; à la partie supérieure de l’abdomen et à la base du sternum, ou rétro-sternal (arrière du sternum). • sensation d’être pris dans un « étau », s’irradie dans les bras et épaules, mais surtout bras gauche avec sensation d’étouffement / d’oppression. • débute sans effort ou émotions particulières • non soulagée par la nitroglycérine ni par le repos Autres signes • • • • • • • • teint cendré (grisâtre); transpiration abondante et peau moite; nausée et vomissements courants; pouls rapide; difficulté à respirer et respirations rapides; pâleur; étourdissements; diminution graduelle du niveau de conscience e) Insuffisance cardiaque • Incapacité du cœur à fournir une quantité adéquate de sang à une vitesse donnée selon les besoins des systèmes de l’organisme – le cœur ne fonctionne pas bien comme une pompe • Problème d’éjection (cœur se vide) ou de remplissage du cœur qui entraine une diminution de l’oxygène et des nutriments qui se rendent aux tissus • Atteint le côté gauche, droit ou les deux côtés du cœur • Peut être réversible selon la cause, mais souvent permanente, causée par l’infarctus qui a laissé une cicatrice au cœur 4 13/06/2013 Troubles du système respiratoire • Perturbation de l’échange gazeux – Manque d’oxygène (O2) – Ne peut pas éliminer gaz carbonique (CO2) • Troubles pulmonaires aigus - infections voies respiratoires • Bronchite – Inflammation des bronches (conduits qui apporte air de la trachée dans les poumons) – Symptômes: toux, cracher du mucus, respiration sifflante ou difficile • Bronchiolite – Inflammation des petites bronches chez l’enfant (moins de 2 ans) – Symptômes: toux, respiration sifflante, rapide, serrement près des côtes, symptômes de rhume, fièvre légère Troubles chroniques (BPCO – broncopneumopathies chroniques obstructives) • Bronchite chronique – inflammation des bronches, provoquant toux et crachats pendant au moins 3 mois par an depuis plus de 2 années successives, en l'absence d'autre maladie respiratoire • Emphysème • Influenza (grippe) – Maladie infectieuse, contagieuse causée par 3 virus (A – celles avec les sous-types H et N, B et C) – Symptômes: fièvre, maux de tête, toux, pharyngite, douleurs musculaires, fatigue générale, perte d’appétit • Laryngite – Perte de la voix à cause d’une inflammation de la gorge • Pharyngite – Inflammation du pharynx, peut causer écoulement nasal, enrouement, toux, infection yeux, difficulté à avaler, douleur à la gorge • Pneumonie – Inflammation des poumons (bactérie, virus), accumulation de pus, sécrétions et liquides dans les alvéoles, manque d’oxygène dans le sang – Symptômes: fièvre, frissons, douleurs à la poitrine, toux, crache vert ou rose, transpiration abondante, pouls et respiration rapides, maux de tête, affaiblissement • Pleurésie – Inflammation de la plèvre (couche externe des poumons) Asthme bronchique • Touche les voies supérieures (incluant les bronches) • Symptômes: inflammation des bronches, constriction des bronches et sécrétion de mucus – Destruction des voies aériennes distales (bronchioles, alvéoles), causée souvent par le tabagisme, où le malade a de la difficulté à respirer 5 13/06/2013 Troubles du système génito-urinaire • Reins – Insuffisance rénale chronique – finit par dialyse puis greffe – Calculs – Infections – Cancer Trouble du système nerveux • Accident vasculaire cérébral – AVC (‘stroke’) – diminution d’oxygène au cerveau par hémorragie (rupture vaisseau) ou Blocage partiel ou complet par un caillot • Symptômes: faiblesse, problèmes à parler/comprendre, problèmes de vision, maux de tête, étourdissement • Hépatite C – maladie du foie qui peut être transmise par le contact sexuel • Infections transmises sexuellement (ITS) – chlamydia, gonorrhée, herpès génital, lymphogranulome vénérien, syphilis, VIH/SIDA et virus du papillome (HPV) • Syndrome du choc toxique (S.C.T.) – rare, grâve, causée par toxine produite par staphylocoque – peut être relié au port de tampons • Alzheimer • Parkinson • Sclérose en plaques • Épilepsie • Méningite • Anorexie/boulimie Troubles de la fonction immunitaire • Lupus érythémateux – cellules du système immunitaire attaquent les cellules du corps • Maladie de Hodgkin – cancer • SIDA • Allergies – cellules du corps attaquent substances qui sont normalement inoffensives 6
