L`hypertension artérielle

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L’hypertension artérielle
On appelle pression artérielle, la pression sanguine qui règne dans les artères principales et que l’on
peut mesurer au moyen d’un tensiomètre. La pression artérielle représente la force avec laquelle le
sang circule dans notre corps. Une pression trop élevée favorise, à la longue, un épaississement des
artères. Peu à peu, le calibre de celles-ci se réduit, les parois sont plus rigides et le sang circule de
plus en plus mal et en quantité réduite, avec, à la longue, des conséquences néfastes.
Conséquences de l’hypertension
1. La pression s’élève
de plus en plus
2. Certains organes sont
endommagés
3. La circulation du
sang se ralentit
Il faut, en effet, une pression crois- Le sang circule de plus en plus difficilement au niveau des artères qui assusante pour faire circuler le sang au
sein d’artères rétréartère normale rent l’apport en oxygène et substances actives nécessaires
cies, ce qui enclenaux organes de
che un cercle
notre corps.
vicieux: augmenAinsi, l’hypertentation de la pression non traitée
sion artérielle, épaispeut à la longue
sissement de la parroi artéendommager gravement
rielle, réduction du calibre.
des organes vitaux tels:
L’augmentation de la pression
■ le cœur
peut également provoquer des
■ le cerveau
fissures dans les artères, ce qui
■ les reins
peut se terminer par un saigne■ les vaisseaux
ment (hémorragie cérébrale par
exemple)
Ceci provoque la formation de
caillots de sang au sein des
artères, lesquelles finissent par se boucher.
■ Au niveau du
cœur, cela correspond à l’infarctus.
■ Au niveau du
cerveau, cela correspond à la
thrombose cérébrale ou accident vasculaire
cérébral (AVC).
artère rétrécie
➤ Un tueur
silencieux
➤ Qu’appelle-t-on «facteur de risque»?
Ces phénomènes
de dégradation sont
lents, s’étalant sur
des dizaines d’années,
au cours desquelles le
patient est un malade
qui s’ignore. Le drame
de l’hypertension,
c’est qu’elle n’occasionne aucun symptôme... sauf quand il
est déjà trop tard.
On appelle «facteur de risque cardiovasculaire» toute
pathologie (hypertension artérielle, diabète...) ou
situation responsable de perturbations métaboliques (tabagisme, sédentarité...) susceptible d’engendrer des lésions du système vasculaire et de
former des caillots sanguins. C’est ce qu’on appelle
une thrombose. Suivant l’endroit où elle se situe,
les conséquences, toujours graves, peuvent être:
■ au niveau du cœur (vaisseaux coronaires) ➠ l’infarctus
■ au niveau du cerveau ➠ l’attaque ou accident
vasculaire cérébral (hémiplégie ou paralysie
d’une moitié du corps)
➤ Facteurs de risque
cardiovasculaire
Si tout un chacun est à risque pour le développement d’une hypertension, certains le
sont plus que d’autres et la prévention et le
suivi devront être d’autant plus précoces et
sérieux chez ces individus:
■ hypertension artérielle
■ tabagisme
■ excès de sucre (diabète)
■ âge et sexe
■ hommes ≥ 55 ans
■ femmes ≥ 65 ans
■ excès de cholestérol (dyslipidémie)
Prévenir vaut mieux que guérir
La meilleure
prévention:
mesure régulière
de la pression artérielle.
Qui?
Quand?
Une à deux fois par an
par le médecin de
famille.
Edition spéciale
L’homme: à partir de 40 ans, voire avant si personne à risque.
La femme: surtout après la ménopause car il y a perte de la
protection assurée jusque là par les œstrogènes.
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Qu’est-ce que la pression artérielle?
La pression artérielle est la pression exercée par le sang sur la paroi des artères.
Pourquoi donne-t-on toujours deux chiffres?
Lorsque votre médecin prend la tension, il mesure deux chiffres qui ont chacun leur importance, par exemple
120/80 ou 12/8, les premiers étant exprimés en millimètres de mercure (mmHg), les seconds en centimètres
de mercure (cmHg) (mesures de pression). Le cœur se contracte et se relâche constamment. Ceci crée des
vagues de pression dans les artères.
1
2
Le premier chiffre (ici 120
mmHg ou 12 cmHg), le plus
élevé, est celui de la pression systolique, qui correspond à la crête de la
vague.
Le second chiffre (ici 80
mmHg ou 8 cmHg), le
plus bas est celui de la
pression diastolique, qui correspond au creux de la vague.
En cas de découverte d’une pression élevée, le médecin procède toujours à une seconde,
voire une troisième prise à quelques jours d’intervalle pour s’assurer que ceci ne constitue pas
un accident isolé (stress, anxiété, effort, etc.).
Traitement
➤ Amélioration de votre
hygiène de vie:
➤ Traitement des ➤ Surveillance
des chiffres
risques assotensionnels
De nombreux médicaments
ciés:
➤ Traitement
médicamenteux:
■ arrêt du tabac
■ perte de poids
■ modération de la consommation
d’alcool
■ réduction de la consommation de
sel
■ augmentation de l’activité physique
■ relaxation et mesures d’évitement
du stress.
existent, qui tous ont fait
la preuve de leur efficacité et de leur sécurité
d’emploi. Le choix en
revient à votre médecin
en fonction des particularités liées à chacun d’entre vous.
Si besoin est, le traitement du diabète,
de l’hypercholestérolémie, sans oublier
la prévention des
thromboses par l’aspirine compléteront
le traitement.
REGLE D’OR:
TABLEAU DE SUIVI TENSIONNEL
Date
T.A. syst.
T.A. dia.
Traitement
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Edition spéciale
La tension doit être
inférieure à 14/9. Un
suivi régulier par votre
médecin est nécessaire.
Des examens complémentaires peuvent
s’avérer utiles si votre
tension reste élevée.
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L’
hypertension est un tueur
silencieux, sans symptômes gênants. Pour éviter
des conséquences regrettables, suivez scrupuleusement votre traitement même si parfois cela vous
semble long (plusieurs années),
contraignant ou inutile.
Votre qualité de vie est
à ce prix!!! Consultez votre
médecin régulièrement.
Le Journal du médecin 2006