Imagerie des prothèses du genou
E. Molina , J. Vanheeghe, A. Defasque, MP. Baron, C. Cyteval
Service d’imagerie médicale
Hôpital Lapeyronie
CHU Montpellier
INTRODUCTION
Pour analyser correctement une prothèse de genou le radiologue
doit être capable :
1. De reconnaître les différents types de prothèses
2. De connaître les critères d’une implantation correcte
3. De connaître les différents type de complications qui peuvent
émailler l’évolution de la prothèse et d’utiliser les outils
adaptés pour les détecter.
Nous envisagerons donc successivement ces trois chapitres,
illustrés à partir des dossiers collectés dans notre unité chez les
patients adressés pour suivi de routine ou suspicion de
complication après pose de prothèse de genou (PG)
Savoir reconnaître le type de prothèse
On distingue tout d’abord :
les prothèses à charnières ( dites « prothèses contraintes »)
utilisées dans moins de 5% des cas. Elles réunissent le fémur au
tibia par un axe mobile horizontal autorisant les mouvements en
flexion-extension. Certaines présentent également une composante
rotatoire grâce à un axe vertical.
les prothèses plus récentes à Glissement (dites « non-contraintes »
ou « semi-contraintes ») qui visent à reproduire les différents
mouvements physiologiques du genou ( flexion-extension, varus-
valgus, rotation).
Prothèse à charnière
Prothèse à charnière :
Axe horizontal :
Flexion-extension
Axe vertical :
Rotation interne-externe
Modèle avec
axe vertical
permettant les
mouvements
en rotation
interne-
externe
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