Centre Hospitalier EpiCURA > Soins Nutritionnels LA NUTRITION ENTERALE Centre Hospitalier EpiCURA asbl Site de Baudour rue Louis Cathy 136 7331 Baudour Tél : +32 (0)65 76 81 11 Nutrition A5.indd 1 30/07/14 15:33 La nutrition entérale consiste à apporter directement dans l’estomac des solutions nutritives liquides au moyen d’une sonde. Cette méthode est couramment employée lorsque l’alimentation par voie orale devient insuffisante. Types de sonde Le choix de la sonde se fait en fonction de la pathologie dont vous souffrez ou de la durée de l’alimentation. Il existe quatre types de sondes : • la gastrostomie (ballonet ou disque interne) • la jéjunostomie • la sonde nasogastrique (du nez à l’estomac) • la sonde naso-jéjunale (du nez au jéjunum). Votre médecin vous aidera à choisir la voie qui vous convient. Votre sonde à été placée le … / … / … . Approvisionnement et conservation Vous pouvez vous approvisionner auprès de votre pharmacien ou être livré(e) à domicile via une firme. Conservez les poches à température ambiante sans les exposer à une source de chaleur, à l’exception des poches ouvertes qui doivent être conservées au frigo, maximum 24h. Votre mutuelle participe au coût de votre nutrition. Renseignez-vous auprès de notre service. Nutrition A5.indd 2 30/07/14 15:33 Quelle position adopter pour vous alimenter ? Si vous en avez la capacité, vous pouvez boire et manger par la bouche avec l’accord de votre médecin. Pendant l’alimentation par sonde et 1 à 2 heures après, vous avez le choix de : • vous tenir debout, • vous asseoir, • vous allonger. Si vous utilisez une trousse à gravité (sans pompe), placez la poche, durant l’administration, à une hauteur de 80 à 90 cm au-dessus de votre estomac. Comment entretenir votre sonde ? Rincez votre sonde à l’eau tempérée (du robinet ou en bouteille) au minimum 3 fois par jour. Quand rincer votre sonde ? • Avant le placement de la poche de nutrition. • Après l’arrêt de la nutrition. • Entre deux poches de nutrition. • A chaque interruption de nutrition. • Avant et après chaque médicament. ATTENTION Si la sonde n’est pas utilisée pour l’alimentation entérale, vous devez malgré tout la rincer 3 fois par jour. Nutrition A5.indd 3 30/07/14 15:33 Prise de médicaments Lorsque vous prenez des médicaments, dans la mesure du possible et avec l’accord de votre médecin, vous avez deux options : • par la bouche, • par la sonde. Quelques conseils • Préférez, si possible, les médicaments sous forme liquide ou à dissoudre. • Assurez-vous que le médicament peut être : - mis en solution dans l’eau, - écrasé ou ouvert. Pourquoi toutes ces précautions ? En écrasant les médicaments qui ne peuvent être broyés, vous prenez de risques. • Leur efficacité peut être altérée (diminution voire perte ou accentuation). • Leurs effets peuvent être retardés ou précipités. • Votre estomac peut s’irriter. En cas de changement de traitement, demandez l’avis de : • votre médecin traitant, • votre pharmacien, • notre équipe au +32 (0)65 76 89 86. Nutrition A5.indd 4 30/07/14 15:33 Prendre des médicaments par la sonde 1 Lavez-vous les mains. 2 Préparez le médicament juste avant de vous l’administrer. 3 Ne mélangez pas l’alimentation et les médicaments. 4 Rincez la sonde avec 20 à 50 ml d’eau minérale tempérée. 5 Diluez le médicament avec 10 à 30 ml d’eau minérale tempérée. 6 Prélevez la solution dans une seringue et administrez le médicament. 7 Rincez la sonde, entre chaque médicament, avec 5 à 10 ml d’eau minérale tempérée. 8 Quand tous les médicaments sont administrés, rincez la sonde. 9 Attendez le délai requis avant de reprendre l’alimentation. Nutrition A5.indd 5 30/07/14 15:33 Evolution de votre nutrition entérale Nous adaptons votre alimentation en fonction de votre tolérance et de l’évolution de votre poids. Date Nature Volume / 24h Débit et horaire Jour 1 Jour 2 Jour 3 Nutrition A5.indd 6 30/07/14 15:33 Nutrition A5.indd 7 30/07/14 15:33 Les informations Nutrition A5.indd 8 30/07/14 15:33 Nutrition A5.indd 9 30/07/14 15:33 Evolution de votre poids Nous adaptons votre nutrition entérale selon l’évolution de votre poids. Pesez-vous chaque semaine, au lever, vessie vidée. Date Nutrition A5.indd 10 Votre poids Balance utilisée 30/07/14 15:33 Vos rendez-vous Nutrition A5.indd 11 30/07/14 15:33 Vignette patient Votre médecin : Votre infirmière à domicile : Votre infirmière hospitalière : Votre diététicienne : Contactez-nous au +32 (0)65 76 89 86 en cas de • rougeurs ou douleurs au niveau de la stomie, • nausées et vomissements, • diarrhées (3 selles liquides/24h et pendant + de 2 jours), • constipation (moins d’une selle tous les 3 jours), • lors d’un changement de traitement médicamenteux administré par la sonde. Revenez aux Urgences • en cas d’obstruction de la sonde, • en cas de retrait accidentel de la sonde. Centre Hospitalier EpiCURA asbl - rue Louis Caty 136 - 7331 Baudour - Edition juillet 2014 - Cellule Communication Nutrition A5.indd 12 30/07/14 15:33