Consentement éclairé pour la réalisation de ma

Consentement éclairé pour la réalisation
de ma coloscopie par le Docteur Tusseau
Pourquoi choisir de faire cet examen ?
La coloscopie est actuellement l’examen de référence pour l’exploration du gros intestin. En effet, il est celui qui donne
la plus grande fiabilité pour les diagnostics (supérieur en particulier à la radiographie). Par ailleurs, il permet d’effectuer
des prélèvements lorsque cela est nécessaire (biopsies). Enfin, il permet d’effectuer le traitement de certaines lésions au
moment même où on les découvre (c’est le cas pour la majorité des polypes).
Cet examen présente-t-il un risque ?
Tout acte dans le domaine médico-chirurgical, même effectué dans des conditions de compétence et de sécurité
conformes aux données actuelles de la science et des réglementations en vigueur, présente un risque pouvant dans le pire
des cas conduire au décès du patient. On ne peut donc affirmer que le risque de faire une coloscopie est nul. Si cet
examen est devenu la référence, c’est que le risque qu’il entraîne est considéré comme faible par rapport à son intérêt
médical. A ce titre, la principale compagnie d’assurances a enregistré 28 déclarations d’accidents en 2001 pour environ
un million d’examens faits en France (source : Rapport du Groupe des Assurances Mutuelles Médicales).
La complication la moins rare est la perforation de la paroi intestinale (nécessitant en général une intervention
chirurgicale). Il peut également s’agir d’un saignement lié à l’ablation d’un polype, pouvant justifier une transfusion
voire une intervention chirurgicale. Enfin, concernant la stérilisation du matériel, les procédures imposées par les textes
en vigueur au jour de l’acte sont scrupuleusement respectées sous ma responsabilité.
D’autres complications sont possibles mais restent exceptionnelles. Ces complications pouvant être favorisées par vos
antécédents ou par la prise de certains traitements, il est important de tout me signaler ainsi qu’à l’anesthésiste lors de la
consultation préalable. En général, le diagnostic de complication est fait immédiatement lors de l’acte. Toutefois, elle
peut parfois se révéler secondairement (douleurs, fièvre, frissons, sang dans les selles,...) et il faut impérativement
contacter l’un des médecins de l’équipe en cas de doute (Docteur Tusseau : 01-39-13-83-33).
Ne pas faire l’examen présente-t-il un risque ?
L’abstention paraît toujours plus rassurante. En fait, il faut tenir compte du risque de laisser évoluer une lésion dont on
ne fait pas le diagnostic (par exemple, un polype qui aurait pu être diagnostiqué et enlevé facilement par une coloscopie
pourrait imposer quelques années plus tard une intervention chirurgicale pour cancer de l’intestin si l’examen n’a pas été
fait). Aucun choix n’est donc anodin. C’est le rôle de votre médecin de vous proposer la meilleure stratégie possible. Il
n’y a pas de travail médical possible sans la confiance du patient. Si cette confiance n’existait pas, je serais le premier à
vous conseiller de choisir un autre gastro-entérologue.
Signature du consentement éclairé
En 1998, la Société Française d’Endoscopie a recommandé la signature du consentement par le patient pour montrer
que l’information avait été correctement effectuée. Il ne s’agit en aucun cas d’une décharge pour le praticien. Votre
signature est simplement nécessaire pour montrer que votre médecin a rempli son obligation d’information. Ce
document ne constituerait nullement une protection en cas de faute technique.
Je, soussigné(e) Madame, Mademoiselle, Monsieur
......................................................................................... (nom et prénom)
certifie avoir pris connaissance des informations données par le Dr Tusseau et
avoir été en mesure d’obtenir les réponses nécessaires à un consentement éclairé.
Date et Signature du patient