Journal La Myriade sur l`éthique

AUTOMNE 2013
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COMITÉ DU JOURNAL
Maryse Bérubé • Chantal Boisjoli • Caroline Désilets • Marylène Majeau •
Carole Rousseau • Benoît Simard • Josée Tanguay
POLITIQUE DE RÉDACTION
Le journal La Myriade est distribué aux clients et à leur représentant, au personnel et aux
partenaires de l’établissement. Il offre une visibilité aux différents programmes de l’établis-
sement et présente des témoignages de sa clientèle sous l’angle d’une thématique précise.
$¿QGHSRXUVXLYUHOHWUDYDLOGpMj DPRUFp OH FRPLWp GX MRXUQDO VROOLFLWHODFROODERUDWLRQGH
personnes qui souhaiteraient soumettre des textes pour publication.
Pour ce faire, les articles doivent correspondre aux critères suivants :
1. Respecter les orientations et la mission du CR La Myriade;
2. Traiter du sujet préétabli (à l’exception de la chronique En Bref);
3. Prioriser des activités non ségréguées;
4. Avoir un maximum de trois pages à double interligne pour les articles de fond, les té-
moignages, les entrevues et les chroniques des différents programmes, ou d’une page à
double interligne pour la chronique En Bref;
5. Convenir aux normes de qualité de la langue de l’établissement.
Le journal La Myriade est publié deux fois l’an
par le Centre de réadaptation La Myriade. Il
est aussi disponible sur le site Internet de
l’établissement : www.crlamyriade.qc.ca.
1RXVHPSOR\RQVOHJHQUHPDVFXOLQD¿QG¶pYLWHU
une lecture fastidieuse.
Responsable de la publication
Maryse Bérubé
Révision linguistique
Maryse Bérubé
Jennifer Desjardins
Correction d’épreuves
Ginette Bélanger
Manon Lefrançois
Lucie Melançon
Réalisation graphique et mise
en pages
Diane Masse
Impression
Imprimerie Lanctôt
Crédits photos/illustrations
p. 2, p. 12 : iStockphoto/Thinkstock
p. 4, 5, 6, 14 : iStockphoto
Merci à La Distinction de nous avoir permis de
prendre des photos sur sa propriété (couverture
et p. 7).
Note : Les photos des clients du CR La Myriade,
des membres de leur famille ou des employés
de l’établissement sont publiées avec leur
consentement.
©2013, Centre de réadaptation La Myriade
Les textes peuvent être reproduits sans deman-
der l’autorisation du titulaire du droit d’auteur,
mais vous devez en mentionner la source et
nous transmettre une copie du texte publié.
Dépôt légal : 2013
Bibliothèque nationale du Québec
Bibliothèque nationale du Canada
ISSN 2290-0403
1| À VOTRE SERVICE
Le respect des valeurs dans l’intervention
2 | 5pÀpFKLUSRXUPLHX[DJLU
4 | CHRONIQUE DU PROGRAMME EN TROUBLES
ENVAHISSANTS DU DÉVELOPPEMENT
À la recherche de comportements socialement acceptables
6 | CHRONIQUE DU PROGRAMME EN DÉFICIENCE
INTELLECTUELLE
L’accompagnement… au bon moment
7 | Les valeurs de Julie
8 | À VOUS LA PAROLE
Questions sur les trois valeurs du CR La Myriade
10 | Le consentement d’un client, c’est quoi?
11 | Le comité d’éthique
Quelques situations analysées
14 | SUGGESTIONS DE LECTURES
Vous désirez participer au journal,
le recevoir ou nous faire parvenir
vos commentaires?
Veuillez communiquer avec :
Maryse Bérubé
Agente d’information
339, boul. Base-de-Roc
Joliette (Québec) J6E 5P3
Tél. : [phone], poste 225
Sans frais : 1 877 753-9622
Téléc. : 450 753-1930
Courriel :
[email protected]
La Myriade
Automne 2013
EN COUVERTURE
Julie Lépine (lire l’article à la page 7)

La Myriade | automne 2013 1
/HV SHUVRQQHV YLYDQW DYHF XQH Gp¿FLHQFH LQWHOOHFWXHOOH RX
présentant un trouble envahissant du développement sont
la raison d’être du CR La Myriade. Ces personnes ont toutes
des expériences de vie, des qualités et des compétences dont
nous devons tenir compte dans nos interventions auprès
d’elles. Voilà pourquoi le CR La Myriade a choisi de mettre de
l’avant les trois valeurs ci-dessous.
Valeur 1 : La reconnaissance de l’unicité de la personne
Lorsqu’ils préparent le plan d’intervention d’une personne,
les intervenants doivent tenir compte du caractère unique de
cette personne. En effet, chaque personne a le droit de recevoir
des services qui lui permettent de franchir les obstacles à son
intégration et à sa participation sociales, et ce, à la lumière
des résultats des évaluations conduites auprès d’elle, tout
en tenant compte de ses goûts et de ses intérêts. Depuis
quelques années déjà, les intervenants s’assurent de présen-
ter à la personne les interventions à venir pour que celle-ci
SXLVVHH[SULPHUVRQDYLV(Q¿QFHVVHUYLFHVGRLYHQWFRUUHV-
pondre à la volonté de la personne.
Valeur 2 : Le souci de la qualité de la relation humaine
/¶LQWHUYHQWLRQ DXSUqV G¶XQH SHUVRQQH HVW GLI¿FLOH ORUVTXH OD
relation avec l’intervenant n’est pas de bonne qualité. En fait,
une relation de qualité entre la personne et un intervenant a
de meilleures chances de mener à la réussite du plan d’inter-
vention. Au CR La Myriade, nous misons sur la relation de
FRQ¿DQFHHQWUHO¶LQWHUYHQDQWHWODSHUVRQQHHQVHUYLFH&HWWH
relation doit laisser place aux échanges. Elle doit aussi laisser
la possibilité à chacun d’exprimer son point de vue. La recon-
naissance par les intervenants du potentiel de développe-
ment de la personne est à la base du respect et de la qualité
de cette relation.
De plus, l’établissement a mis en place des critères de qualité
TXLYLVHQWjYpUL¿HUOHQLYHDXGHSDUWLFLSDWLRQHWGHVDWLVIDF-
tion de la personne en service.
Valeur 3 : La dispensation de services de qualité
Les intervenants du CR La Myriade travaillent avec rigueur
professionnelle. La qualité des services repose sur des façons
GHIDLUHTXLVRQWUHFRQQXHVVFLHQWL¿TXHPHQW'HVSURJUDP-
mations de services, des outils d’évaluation et d’intervention
spécialisés ainsi qu’un processus clinique rigoureux guident
leurs interventions.
Le CR La Myriade a mis en place différents moyens pour s’assu-
rer d’offrir des services de qualité. Le comité de vigilance et
de la qualité en est un. Ce comité voit à la pertinence, à la
TXDOLWpjODVpFXULWpHWjO¶HI¿FDFLWpGHVVHUYLFHVUHQGXV,O
s’assure également du respect des droits des clients et du
traitement de leurs plaintes par le commissaire local.
(Q¿QOHUHVSHFWGHVYDOHXUVGX&5/D0\ULDGHHVWpJDOHPHQW
possible grâce à la qualité des intervenants qui y œuvrent.
Ces intervenants sont convaincus que les personnes qu’ils
desservent ont un rôle à jouer dans la communauté, avec
leurs différences et leurs particularités. C’est au quotidien, jour
après jour, et avec patience et doigté que les intervenants font
cette démonstration avec les clients. Le tout se déroulant
à travers un heureux mariage des forces et des limites de
chacun.
❀
/HUHVSHFWGHVYDOHXUV
GDQVO¶LQWHUYHQWLRQ
À votre service
Par Gisèle Legault
Éducatrice spécialisée et gestionnaire
récemment retraitée du CR La Myriade
après 33 ans de service
LE RESPECT DES
DROITS DES USAGERS
Au CR la Myriade, comme dans tous les établissements du
réseau de la santé et des services sociaux, les usagers ont
des droits. En voici quelques-uns :
• Être informés sur les services existants et sur la façon
de les obtenir;
• Accepter ou refuser des traitements de façon libre et
éclairée;
• Participer aux décisions qui les concernent;
• Accéder à leur dossier;
• Porter plainte, exercer des recours et être assistés dans
leurs démarches;
• Recevoir des services adéquats sur les plans scienti-
¿TXHKXPDLQHWVRFLDODYHFFRQWLQXLWpGHIDoRQSHU-
sonnalisée et sécuritaire;
• Être accompagnés ou assistés d’une personne de leur
choix lorsqu’ils désirent obtenir des renseignements sur
les services;
• Être représentés pour tous leurs droits reconnus
advenant leur inaptitude, temporaire ou permanente, à
donner leur consentement.
Le comité des usagers existe entre autres pour voir au
respect de ces droits et des intérêts des clients auprès de
l’établissement. Ce comité est donc un moyen pour l’établis-
sement de s’assurer qu’il offre des services de qualité à la
clientèle.
Vous désirez contribuer à l’amélioration de la qualité
des services au CR La Myriade? Contactez-nous!
Téléphone : 1 866 252-9600
Courriel : [e-mail]
Adresse postale : 339, boul. Base-de-Roc, Joliette (Québec)
J6E 5P3
Site Internet : www.crlamyriade.qc.ca

2 La Myriade | automne 2013
Par Danielle Moquin
Conseillère cadre au Service conseil à
l’évaluation, aux communications et à la
recherche et animatrice du comité d’éthique
Dans la vie de tous les jours, nous avons une opi-
nion sur ce qui est bien ou mal. Nous respectons
des règles de conduite et nous tentons d’éviter les
comportements qui nous apparaissent inadéquats.
Nous agissons selon ce que nous croyons être le
mieux. Par exemple, tout le monde s’entend pour
dire que c’est bien d’offrir de l’aide à une personne
non voyante voulant traverser la rue et que c’est
mal de voler des vêtements dans un magasin. Mais
d’où nous viennent ces façons de penser et d’agir?
Notre idée de ce qui est bien ou mal vient en grande partie
GHQRVYDOHXUV&HVYDOHXUVVRQWLQÀXHQFpHVSDUODFXOWXUHOD
religion, l’éducation, les expériences de vie, etc. Voilà pourquoi
elles peuvent être différentes d’une famille à l’autre, d’un milieu
ou d’un pays à un autre.
Nos valeurs nous permettent de porter un jugement sur notre
propre conduite et sur celle des autres. Un peu à la façon du
code de la route, les valeurs sont le feu vert de nos bonnes
conduites envers les autres à la maison, au travail, avec nos
amis et dans la société en général.
/DUpÀH[LRQpWKLTXH
Nous avons rencontré M. Bruno Leclerc, professeur d’éthique
à l’Université du Québec à Rimouski, pour comprendre à quoi
servent les valeurs. Selon ce professeur, il faut d’abord faire
la distinction entre les décisions prises de façon spontanée et
OHVGpFLVLRQVSULVHVjODVXLWHG¶XQHUpÀH[LRQSURIRQGHTX¶RQ
DSSHOOHODUpÀH[LRQpWKLTXH©1RXVDYRQVFKDFXQHHWFKDFXQ
des valeurs construites à travers ce que nous avons appris dans
la communauté. Une personne peut respecter les valeurs trans-
mises par sa famille et sa religion, suivre les règles et répondre
aux normes de la profession ou de la société par habitude, sans
\ UpÀpFKLU 3DU H[HPSOH HQ JpQpUDO OHV JHQV UHVSHFWHQW OHV
lois et ne les remettent pas en question. Par contre, si une
personne vit un malaise par rapport à une loi, elle peut alors
FRPPHQFHUXQHUpÀH[LRQjVRQVXMHW(VWFHDFFHSWDEOHGHQH
pas respecter la loi? Pourquoi est-ce que je sens le besoin de
Gp¿HUFHWWHORL"(QTXRLFHWWHORLKHXUWHWHOOHPHVYDOHXUV"&HV
YDOHXUVVRQWHOOHVVXI¿VDPPHQWIRUWHVSRXUMXVWL¿HUPDGpVR-
EpLVVDQFHjODORLIDFHDX[DXWUHV"9RLOjXQHUpÀH[LRQpWKLTXH
XQHUpÀH[LRQTXLIDLWDSSHOjVHVYDOHXUVSURIRQGHV&HW\SHGH
UpÀH[LRQSHUPHWjODSHUVRQQHGHPLHX[FRPSUHQGUHVHVUDL-
sons d’agir et de prendre des décisions qui "font du sens" pour
HOOHPrPH &H W\SH GH UpÀH[LRQ SHUPHW DXVVL GH VH PHWWUH
en position de dialoguer avec les autres sur les valeurs qui
motivent ses actions. »
Quand des valeurs se confrontent
Malgré les liens étroits qui nous unissent aux personnes qui
nous sont chères, il arrive que nous ne partagions pas les
mêmes points de vue par rapport à une situation. Les valeurs
des uns et des autres se dévoilent alors. Cela peut créer des
tensions. En exprimant nos croyances par rapport à une situa-
tion et en étant attentifs aux opinions des autres, nous favo-
risons le partage de nos valeurs. Ce partage est une occasion
d’apprendre sur nous-mêmes et sur les autres. Un tel échange
est possible à la maison comme au travail, avec notre famille
HWQRVDPLV©$¿QG¶pYROXHUXQHVRFLpWpXQHRUJDQLVDWLRQRX
une personne doit remettre en question ses valeurs, précise
OHSURIHVVHXU/HFOHUF1HSDVDI¿UPHUVHVYDOHXUVF¶HVWODLVVHU
DX[ DXWUHV OH SRXYRLU VXU VRL /D UpÀH[LRQ pWKLTXH IDLW GRQF
appel à l’autonomie et à l’autodétermination. Mais elle implique
aussi la responsabilité : dans la mesure où je suis l’auteur de
mes actions, je suis responsable de leurs conséquences pour
autrui. En ce sens, revendiquer son autonomie, c’est s’engager
à répondre de ses décisions devant autrui. »
5pÀpFKLUSRXUPLHX[DJLU

La Myriade | automne 2013 3
Les valeurs du CR La Myriade
Les intervenants du CR La Myriade ont le souci de créer une
relation professionnelle de qualité avec chacun de leurs clients.
Cette relation se veut chaleureuse et respectueuse des valeurs
GHFKDFXQ(OOHHVWEDVpHVXUODFRQ¿DQFHHWOHGLDORJXH&HWWH
relation est aussi orientée vers le bien-être et le développement
du potentiel des individus.
En plus de référer à ses propres valeurs, le personnel du CR La
Myriade endosse les valeurs de l’établissement, soit :
• La reconnaissance de l’unicité de la personne;
• Le souci de la qualité de la relation humaine;
• La dispensation de services de qualité.
Ces valeurs doivent teinter chaque intervention réalisée
par un membre du personnel.
Le souci éthique
Le personnel est aussi invité
à considérer chaque pro-
blématique sous l’angle du
triple souci éthique : le souci
de soi, le souci de l’autre et
le souci de l’établissement.
Ainsi, toute décision tient compte
des préoccupations de chacun, soit le client,
O¶LQWHUYHQDQW HW O¶pWDEOLVVHPHQW © 'DQV XQH
organisation, le travail n’est jamais complète-
ment dicté par les normes en place, explique
le professeur Leclerc. Vis-à-vis des situations
complexes, le jugement de l’intervenant peut
seul éclairer la décision. Ce jugement mobi-
lise les connaissances de l’intervenant et son
expérience, mais il comporte aussi une part
importante de délibération éthique, d’attribu-
tion d’une valeur à une orientation d’action. »
Prenons un exemple pour illustrer ces propos.
Un éducateur propose à un client de réaliser un
stage dans une épicerie. Ce dernier accepte. Après
quelques semaines, l’employeur propose au
client d’abandonner son stage pour pouvoir
le payer au noir. Le client
informe son intervenant
de l’offre de l’employeur.
L’éducateur se sent
© FRLQFp ª ,O V¶LQWHU
roge sur la meilleure
conduite à adopter.
$SUqV UpÀH[LRQ LO DYLVH VRQ
client qu’il ne peut pas appuyer
sa décision. En fait, l’éduca-
teur a le devoir d’informer le
client des choix qui s’offrent à
lui et des conséquences qui en
GpFRXOHQWHWFHVDQVLQÀXHQ
cer sa décision. Il a aussi le
devoir d’agir en toute trans-
parence en lui expliquant qu’il
ne peut pas encourager le travail au noir, puisque c’est contre
la loi. L’éducateur explique ses choix au client : il doit mettre
¿QDXWUDYDLODXQRLURXPHWWUH¿QDX[VHUYLFHVTX¶LOUHoRLWGX
CR La Myriade. La valeur de reconnaissance de l’unicité de la
personne se traduit, dans cette situation, par la reconnais-
sance de l’autonomie du client et de sa capacité à faire
des choix.
© /D UHODWLRQ GH VHUYLFHV V¶pWD
blit entre deux agents moraux
réputés autonomes, mais il
faut être conscient que cette
relation est inégalitaire. L’in-
tervenant s’engage à donner
des services à une personne
TXLYLWXQHGLI¿FXOWp&HWWHSHU
sonne a besoin de l’intervenant
SRXU UpVRXGUH VD GLI¿FXOWp PDLV DXVVL SRXU
comprendre la nature du service, les béné-
¿FHV DWWHQGXV HWOHV H[LJHQFHVTXL \VRQW
liées. Elle est donc en situation de vulné-
rabilité. Le rôle de l’intervenant est d’établir
un dialogue égalitaire avec la personne pour
en arriver à une décision partagée quant à
l’orientation des services », explique le pro-
fesseur Leclerc.
Agir dans le meilleur intérêt de la clientèle,
YRLOjOHEXWXOWLPHGHWRXWHUpÀH[LRQpWKLTXHDXVHLQ
d’une organisation de services comme celle du CR La
Myriade. Le souci éthique se concrétise par la mise
en place de moyens encourageant la réflexion
et le dialogue éthiques pour les situations plus
complexes touchant la clientèle et le person-
nel. Intervenir avec doigté et
savoir-faire, dans le respect
des droits de la clientèle
et de la mission de l’éta-
blissement, devient alors
le point central de ces
UpÀH[LRQV
❀
Le professeur Bruno Leclerc