GER.MED_PC_02_0 PEC PATIENT HOPITAL DE SEMAINE MED

PROCEDURE
P
RISE EN CHARGE D ’ UN PATIENT EN HOPITAL DE SEMAINE –
M EDECINE G ERIATRIQUE
Mots clés : PEC – Patient – Hôpital semaine – Médecine
gériatrique
Indexation : GER.MED/PC/02/0
Date de création : Janvier 2013
Date de modification :
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I. OBJET
Cette procédure décrit les modalités de prise en charge d’un patient en hôpital de semaine –
médecine gériatrique
II. DOMAINE D’APPLICATION
Elle s’applique à l’unité de médecine gériatrique du Centre Hospitalier de Dieppe.
III. DEFINITIONS ET ABREVIATIONS
CHD : Centre Hospitalier de Dieppe
EHPAD : Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
HPDD : Hospitalisation Programmée à Durée Déterminée
UF : Unité Fonctionnelle
IV. DESTINATAIRES
L’équipe médico-soignante du pôle gériatrie.
V. DESCRIPTION
1 - Les buts
 Réserver 4 lits pour des bilans programmés spécifiques à la gériatrie, difficilement
réalisables en HPDD de médecine (troubles cognitifs par exemple)
 Favoriser les circuits courts en évitant le passage aux urgences lorsqu’il n’est pas
requis, en venant compléter les alternatives existantes (consultations externes, entrées
directes)
2 - Les « portes d’entrées »
 L’équipe mobile gériatrique, soit pour des patients vus aux urgences ou dans des
unités non gériatriques, soit sur demande reçue de l’extérieur sur le numéro unique
(médecin généraliste, EHPAD, réseau de santé).
 Un praticien de l’unité, afin de diminuer la durée de l’hospitalisation conventionnelle,
lorsqu’un bilan non urgent est programmé ultérieurement, et que le retour à domicile est
possible en attendant.
 A partir des consultations externes, y compris des consultations avancées, lorsqu’il y a
un intérêt pour le patient à regrouper plusieurs examens et interventions.

PROCEDURE
P
RISE EN CHARGE D ’ UN PATIENT EN HOPITAL DE SEMAINE –
M EDECINE G ERIATRIQUE
Mots clés : PEC – Patient – Hôpital semaine – Médecine
gériatrique
Indexation : GER.MED/PC/02/0
Date de création : Janvier 2013
Date de modification :
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3 - Le fonctionnement
L’Hôpital de semaine recouvre donc les hospitalisations programmées, de jour ou de
semaine :
 Concernant les hospitalisations de jour, il sera veillé à ce qu’elles correspondent bien
aux critères qui les différencient des consultations externes.
 Les hospitalisations de semaine recouvrent toutes les hospitalisations de plus d’une
journée, à l’exclusion du samedi et dimanche.
Les patients adressés par les intervenants précisés ci-dessus feront l’objet d’une fiche de
programmation précisant l’identité et les coordonnées du patient ainsi que les buts de
l’hospitalisation et les examens requis (fiche de demande d’hospitalisation de semaine en
médecine gériatrique GER.MED/FOQ/02.00.01).
Cette fiche sera confiée à une infirmière référente, qui se chargera de la programmation des
examens et interventions, puis de la convocation du patient.
Une fois hospitalisé, le patient sera pris en charge par l’équipe paramédicale de l’unité
d’hospitalisation conventionnelle, car il s’agit d’une transformation et non d’une création de
lits.
Le médecin référent de cette sous-unité sera le Dr Gbaguidi. Les derniers patients devront
sortir le vendredi après midi, ou bénéficier d’une admission en secteur conventionnel si une
complication imprévue survient. Chaque séjour fera l’objet d’un compte rendu. L’activité sera
suivie sur une UF distincte.
Compte tenu des impératifs de disponibilité en lits le week-end dans les fréquentes périodes
de tension, il est proposé d’utiliser les lits d’Hospitalisation de semaine comme zone tampon.
Afin d’y préserver les entrées programmées, seuls les patients sortant le lundi matin du
secteur d’hospitalisation conventionnelle pourront y être délocalisés après accord du gériatre
d’astreinte, en fonction du protocole validé par la commission de l’hospitalisation, en vigueur
au sein du CHD.
Les lits ainsi libérés permettront d’admettre les patients adressés en hospitalisation non
programmée par les Urgences.

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RISE EN CHARGE D ’ UN PATIENT EN HOPITAL DE SEMAINE –
M EDECINE G ERIATRIQUE
Mots clés : PEC – Patient – Hôpital semaine – Médecine
gériatrique
Indexation : GER.MED/PC/02/0
Date de création : Janvier 2013
Date de modification :
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VI. LOGIGRAMME
Sans objet
VII. DOCUMENTS QUALITES ASSOCIES
Fiche de demande d’hospitalisation de semaine en médecine gériatrique
GER.MED/FOQ/02.00.01
VIII. MODALITES D’EVALUATION
La procédure sera revue si l’organisation évolue et en fonction des dysfonctionnements
(signalement d’événements indésirables)
IX. ANNEXES
Sans objet
Révision Date Nature des modifications
0 Janvier 2013 Création
Visa d’approbation : DOCUMENT APPROUVE AU CH DE DIEPPE
Version Rédacteur Date et visa Vérificateurs Date et visa Approbateur Date et visa
0 Dr. X. GBAGUIDI
Praticien hospitalier 21/03/2013 EXPERTS
C. LEBOURG
Cadre du pôle
gériatrie
SERVICE
QUALITE
L. HOUSSEMAINE
Responsable
Qualité
14/03/2013
02/04/2013
Dr. T.
PESQUE
Responsable
du pôle
gériatrie
14/03/2013