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EQUIPE MOBILE GERIATRIQUE
L’EXPERIENCE DU CENTRE
HOSPITALIER GENERAL DE
VIENNE
Dr Claire PAILLARD-ANGLARET
Service de gérontologie clinique
POURQUOI UNE EMG AU SERVICE
D’URGENCE ?
•La problématique hospitalière :
–augmentation personnes âgées accueillies
et/ou hospitalisées par le biais des SU
–difficultés pour trouver des lits
–DMS plus longues
– engorgement des filières d’aval
(SSR,organisation des soins à domicile)
– temps d’attente au SU plus long pour les
personnes âgées
POURQUOI UNE EMG AU SERVICE
D’URGENCE ?
•La problématique gériatrique :
–impact psychologique négatif que représente
un passage dans un service d'urgence
– perte d’autonomie engendrée par toute
maladie intercurrente
– difficultés d’ordre médico-social qui en
découlent
–existence quasi constante de polypathologies
intriquées rendant l’analyse diagnostique et
la prise en charge médicale plus complexes.
POURQUOI UNE EMG AU SERVICE
D’URGENCE ?
•Les dysfonctionnements induits :
–retour à domicile trop précoce ou mal
préparé entraînant une réhospitalisation
rapide
–hospitalisation injustifiée ou erreur
d’orientation concernant les services hôtes
aggravant la perte d’autonomie et
menaçant les chances ultérieures de retour
au domicile.
•Les objectifs :
–faire une évaluation gérontologique globale
dès le service d’urgence
– afin d’optimiser la prise en charge de la
personne âgée.
SPECIFICITES DU CENTRE
HOSPITALIER DE VIENNE :
•Hôpital général situé 30 km du CHU de Lyon
•Capacité de 600 lits dont 380 de MCO et 220 lits
de gériatrie (55 SSR-120 SLD- 45 MDR)
•Certains services défendant leur orientation de
spécialité
•Une population vieillissante mixte : citadine et
rurale isolement géographique , déficit
d’ergonomie domestique
• Présence d’hôpitaux locaux peu performants
(peu de possibilités de lits d’aval pour les soins
aigus gériatriques)
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