methotrexate - Action Cancer Ontario

Fiched'informationsurlesmédicaments
méthotrexate (méth-oh-TREX-ate)
Cedocumentfournitdesrenseignementsgénérauxàproposdevotremédicament.Ilneremplace
paslesconseilsdevotreéquipedespécialistesdessoinsdesanté.Vousdeveztoujoursdiscuterde
votretraitementavecvotrespécialistedessoinsdesantéetconsulterlanoticed’accompagnement
duproduitpourplusdedétails.
Autrenom(s):Marquesgénériquesdisponibles
Présentation:
Compriméjaune,ouliquidejaunetransparentpourinjection,quipeutêtremélangé
dansdeplusgrandssacsdeliquide
Pourquoicemédicamentest-ilutilisé?
Pourletraitementdeplusieursformesdecancer
Qu’est-cequejedoisfaireavantd’avoircemédicament?
Ditesàvotremédecinetpharmaciensivousavezouavezeudestroublesdesantéimportants,
plusparticulièrementdestroublesdufoie(commeunehépatite)oudesreins,ousivousavez
desallergies.
Lespersonnesatteintesd’uncancersontexposéesàunrisqueélevéd’apparitiond’autres
formesdecancer(généralementquelquesannéesplustard)oudecaillotssanguins.Certains
médicamentsadministréscontrelecancerpeuventaccroîtrecesrisques,surtouts’ilssont
administréspendantunepériodeprolongée.Vousdevriezdiscuteravecvotremédecindevos
préoccupationsàproposdecemédicament.
Commentcemédicamentaffecte-illesrelationssexuelles,la
grossesseetl’allaitement?
Méthotrexatepeutêtrenocifpourlefœtus;vousnedevezpasutilisercemédicamentsivous
êtesenceinte.
S’ilyaDESRISQUESquevous-mêmeouvotrepartenairedeveniezenceinte,ensemblevous-
mêmeetvotrepartenairedevez:►Utiliserdeuxméthodesefficacesdecontraception
simultanémentpendantlaprisedecemédicament.Vousdevezcontinueràutiliserdes
méthodescontraceptivesjusqu’àsixmoisaprèsladernièredose(Certainesrecommandations
vontjusqu'àunan).Parlez-enavecvotreéquipedesoinsdesanté.
Sivous-mêmeouvotrepartenairedevenezenceinte,dites-leimmédiatementàvotremédecin.
Vousnedevezpasallaiterpendantletraitementaveccemédicament.
Effetssurlafertilité:Probable
methotrexate
Vouspouvezconsulterlesversionslesplusrécentesetvousprocurerdesrenseignementscomplémentairessurletraitementdessymptômesà
l’adresse:http://www.cancercare.on.ca/infomed
PréparéaveclacollaborationduGroupedetravailsurlesFichesd’informationsurlesmédicamentsdeActionCancerOntario.
April2016
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Commentcemédicamentest-ildonné?
Méthotrexatepourinjection:Ilestinjectédansuneveineoudansunmuscle.
Comprimés:Prenezcescomprimésparlaboucheensuivantexactementlesinstructionsde
votremédecin,etavalezlescomprimésentiersavecunverred’eau,l’estomacvide,aumoins
uneheureavantoudeuxheuresaprèsavoirprisdesalimentsoud’autresmédicaments.Évitez
deprendrelescomprimésdeméthotrexateavecdesproduitslaitiersétantdonnéqu’ilspeuvent
réduirel’efficacitédumédicament.
Ilimportedemaintenirunebonnehydratationpourprévenirlestroublesrénaux.Buvezbeaucoup
deliquide(6à8verresparjour)eturinezfréquemment.
Sivousrecevezdesdosesélevées,vousdevrezégalementprendredelaleucovorine(typede
vitamine)etdesliquidesintraveineuxvousserontadministrésafindecontrerleseffets
secondairesduméthotrexate.Sionvousaremisdescomprimésdeleucovorinepourprendreà
lamaison,ilimportedelesprendredelafaçonprescrite.Sivousnepouvezprendrelesdoses
parlabouche,vousdevezcommuniquerimmédiatementavecvotremédecin.
Qu’est-cequejedoissavoirdepluslorsquejeprendsce
médicament?
Assurez-vousquevotreéquipedesoinsdesantéconnaissetousvosmédicaments(avecou
sansordonnance,herbesmédicinalesetsuppléments).Avantdecommenceràprendreun
médicamentoudecesserdelefaire,parlez-enàvotreéquipedesoinsdesanté.
D'autresmédicamentspeuventinteragiraveccemédicament;celapeutréduirel'éfficacede
methotrexate(parex.,quandprisaveclesvitaminesquicontiennentdel'acidefolic)ou
provoquentdeseffetsindésirablessévères.
Vousnedevezpasboired’alcoolpendantlaprisedeméthotrexate.
Commentdois-jeconservercemédicamentdefaçonsécuritaire?
Comprimés:
Conservezcemédicamentàlatempératureambiante,danssonemballageoriginal,àl’abride
lachaleur,delalumièreetdel’humidité.Gardezhorsdelaportéedesenfantsetdesanimaux
domestiques.
Nejetezpasàlamaisonlemédicamentnonutilisé.Apportez-leàvotrepharmaciepourqu'ilsoit
détruitsansdanger.
Quelssontleseffetssecondairesdecemédicament?
Leseffetssecondairessuivantsontétéobservéschezdespatientsquiprenaientmethotrexateavec
d’autresmédicamentschimiothérapeutiques,etcertainsdeceseffetssecondairespeuventdoncêtre
associésàvotrechimiothérapie.
methotrexate
Vouspouvezconsulterlesversionslesplusrécentesetvousprocurerdesrenseignementscomplémentairessurletraitementdessymptômesà
l’adresse:http://www.cancercare.on.ca/infomed
PréparéaveclacollaborationduGroupedetravailsurlesFichesd’informationsurlesmédicamentsdeActionCancerOntario.
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Leseffetssecondairessuivantssontcourantsougraves.Vousn’éprouverezpeut-êtrepastousces
effetssecondaires.D’autreseffetssecondairespeuventsurvenir.Sivousprésentezdeseffets
secondairesinhabituelsouquivousincommodent,parlez-enàvotremédecin.
Effetssecondairesetquefaire Quandcontacter
unmédecin?
EffetsSecondaireslesPlusCourants
Nauséesetvomissements
Buvezdesliquidesclairsetéviterlesgrosrepas.Respirerdel'airfraiset
sereposer.
Évitezlesalimentsépicésetfrits,oulesalimentsdontl'odeurestforte.
Prenezdesantinauséeuxexactementcommel'aindiquévotremédecin.Il
estplusfaciledeprévenirlesnauséesquelestraiter.
Silesnauséespersistentpendantplusde48heuresoulesvomissements
pendantplusde24heures,communiquezavecvotremédecin.
VoyezégalementledépliantsurlesNauséesetvomissements.*
Contactezvotre
médecinsigrave
oupas
d’amélioration
Anomaliesdesépreuvesdufoiefaitesenlaboratoire(peuventêtregraves
danscertainscas)
Votremédecincontrôlerapériodiquementcesexamens.Sivotrepeauou
vosyeuxprésententunecolorationjaunâtreousilacouleurdevotreurine
devientfoncée,communiquezavecvotremédecin.
Contactezvotre
médecinsigrave
oupas
d’amélioration
Diarrhée
Boirebeaucoupdeliquidesclairs.Éviterlesalimentschauds,piquantset
frits,lesalimentsetlesboissonsquicontiennentdelacaféineetlejus
d'orangeetdeprunes.
Adopterunealimentationfaibleenfibres(bananes,rizblanc,compotede
pommes,rôtiesfaitesdepainblanc).
Prendredesmédicamentscontreladiarrhéesivotremédecinvousen
donne.
Voiraussiledépliantsurladiarrhée.*
Contactezvotre
médecinsigrave
oupas
d’amélioration
Ulcèresbuccaux
Gardezunebonnehygiènebuccale.Brossez-vouslesdentsrégulièrement
avecunebrosseàsoiessouplesouuneToothetteMD
Utilisezunrince-bouchesansalcoolrégulièrement,surtoutaprèsles
repas.
Essayezdeserincerlaboucheavecunmélanged'eauetdebicarbonate
desoude:unedemiecuilleréeàthédansunetasse(250mL)d'eau.
Évitezlesalimentschauds,épicés,acidulés,dursoucroquants.
(suiteàlapagesuivante)
Contactezvotre
médecindèsque
possible(heures
debureau)
methotrexate
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Effetssecondairesetquefaire Quandcontacter
unmédecin?
EffetsSecondaireslesPlusCourants
Consultezvotremédecinouvotreinfirmièredèsquevousremarquezdes
ulcèresdanslaboucheousurleslèvres,ousivousavezdumalàavaler.
Votremédecinpourraitprescrireunrince-bouchepoursoulagerles
ulcèresbuccauxetprévenirl'infection.
VoyezégalementledépliantsurlesSoinsbuccaux.*
Saignementsoubleusinhabituels
Vouspouvezavoirdessellesnoires,descrachementsdesang,despoints
mauves(bleus)ourougessurlapeauoudessaignementsquinecessentpas.
Fièvre,frissons,infection
Vousavezdelafièvresivotretempératurepriseparlabouche(température
buccale)est:
38.3°C(100.9°F)ouplusàtoutmomentOU
38.0°C(100.4°F)oupluspendantaumoinsuneheure
Pendantquevousrecevezdestraitementsdechimiothérapie:
Gardezunthermomètredigitalàlamaisonetprenezvotretempératuresi
vousvoussentezfiévreuxousivousnevoussentezpasbien(par
exemplesivousavezdesfrissons).
Évitezdeprendredesmédicamentsquisupprimentlafièvreavantde
prendrevotretempérature(parexemple:Tylenol™,acétaminophène,
Advil™ouibuprofène)carilspeuventdissimulerunefièvre.
Nemangezounebuvezriendechaudoudefroidimmédiatementavant
deprendrevotretempérature.
Lavez–voussouventlesmains.
Consultezvotremédecinavanttoutvaccin,chirurgieouavantd’allerchez
ledentiste.
Parlezàvotreéquipedesoinsdesantéourendez-vousàlasalle
d'urgencelaplusprochesivousfaitesdelafièvre.Pourplus
d'informations,consultezlafiche«Neutropénie(Baissedunombredeglobules
blancs)».
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Éruptionscutanées(peuventêtregravesdanscertainscas)
Évitezlesoleil;appliquezunecrèmesolaire,portezunchapeauetcouvrez
lapeauexposée.Utilisezunhydratanttouslesjours.
Siceseffetssontgraves(peuventcomprendredesampoulesou
l'exfoliation),vousdevezrecevoirimmédiatementdessoinsmédicaux
d’urgence.
Contactezvotre
médecinsigrave
oupas
d’amélioration
methotrexate
Vouspouvezconsulterlesversionslesplusrécentesetvousprocurerdesrenseignementscomplémentairessurletraitementdessymptômesà
l’adresse:http://www.cancercare.on.ca/infomed
PréparéaveclacollaborationduGroupedetravailsurlesFichesd’informationsurlesmédicamentsdeActionCancerOntario.
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Effetssecondairesetquefaire Quandcontacter
unmédecin?
EffetsSecondairesMoinsCourants,maispeuventêtreSévères
Réactionallergique(fièvre,importanteséruptionscutanées,démangeaisons,
enflureduvisage,deslèvresoudelalangue,serrementàlapoitrineouàla
gorge;peutsurvenirpendantoupeudetempsaprèsl'administrationdu
médicament)
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Blocaged’uneartère(vaisseausanguine)danslecœur,lecerveau,lapoitrine,
l’abdomenoulesmembres.Leblocagepeutentraînerunaccidentvasculaire
cérébral(pertesoudainedelavue,delaparoleoudel’usagedesmembres)
ouunecrisecardiaque(douleursdanslapoitrine,essoufflement)oudes
douleursdanslapoitrine,l’abdomenoulesmembres
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Rupturedel'estomacoudelaparoiintestinale
(Douleursoudaineetintenseauventreouàproximitédel'estomac)
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Effetssurlecerveau
(importantmaldetête,pertedeconscience,convulsions,confusion,
hallucinations)
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Protéinesdansl'urine,problèmesdereins
(douleuraubasdudos,enflureducorps)
Soyezégalementàl'affûtd'unemictionfaibleoudel'absenced'urine,oud'un
gaindepoidsrécentinhabituel.
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Problèmesdupancréas
(douleuraccrueaucentreduventrequipeutirradieraudos,perted'appétitou
depoids)
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Problèmespulmonaires
(touxaccrue,difficultéàrespirer,douleursthoraciques,crachementdesang)
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
Lefaitdetuerdescellulescancéreusesrapidementaucommencement
dutraitementpeutmeneràuneaccumulationdedéchetscellulaires
Sielleestlégère,ellepeutcauserlagoutte,avecdesdouleurs
articulaires,maissielleestmarquée,ellepeutcauserdelafièvre,une
insuffisancerénaleetdelaconfusion,etêtrepotentiellementmortelle.
VousDEVEZprendrelesmédicamentsprescritsàtitrepréventifparvotre
médecinET
Boirebeaucoupdeliquides(6à8verresparjour)eturinerfréquemment.
Obtenezsoins
médicaux
d’urgencesans
délai
methotrexate
Vouspouvezconsulterlesversionslesplusrécentesetvousprocurerdesrenseignementscomplémentairessurletraitementdessymptômesà
l’adresse:http://www.cancercare.on.ca/infomed
PréparéaveclacollaborationduGroupedetravailsurlesFichesd’informationsurlesmédicamentsdeActionCancerOntario.
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