SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE 20, avenue du Languedoc 66046 Perpignan cedex 9 Tel :04/68/61/61/11 Fax :04/68/61/66/37 SCINTIGRAPHIE MYOCARDIQUE au Thallium Madame, Monsieur, Une scintigraphie myocardique au thallium couplée à une épreuve d’effort et/ou une injection de Dipyridamole (Persantine) a été prescrite par votre cardiologue. Qu’est-ce qu’une scintigraphie myocardique ? Le but de cet examen est d‘évaluer la perfusion de votre muscle cardiaque. Comment se déroule l’examen ? - - Un manipulateur ou une infirmière vous posera une perfusion. Vous serez installé en salle d’effort. Le cardiologue choisira le protocole qui sera le mieux adapté à votre cas. Vous ferez une épreuve d’effort soit sur vélo, soit sur tapis avec enregistrement d’un électrocardiogramme, sous la surveillance d’un cardiologue. Avant ou dès le début de cette épreuve d’effort, l’infirmière peut injecter dans la perfusion de la Persantine (médicament qui dilate les artères du cœur) Lorsque vous serez au maximum de votre effort, l’infirmière vous injectera le produit radioactif (Thallium). A la fin de l’épreuve d’effort, vous passerez en salle de gamma caméra pour réaliser la scintigraphie myocardique d’effort. Vous serez à plat ventre, bras relevés au niveau de votre tête. L’examen dure environ 20 mn. L’examen demande une immobilité absolue : critère qui entre pour une grande part dans la qualité de votre examen. Cet enregistrement permet l’étude de la répartition du produit radioactif sur votre muscle cardiaque. Généralement le cardiologue vous demandera de revenir l’après midi, à une heure précise que le manipulateur vous communiquera, afin de compléter l’examen par une scintigraphie au repos. Si tel est le cas, le manipulateur vous injectera à nouveau un peu de produit radioactif. L’examen se fera dans la même position que le matin et durera 20 mn. Y a-t-il une préparation spéciale ? - Si vous avez un traitement à visée cardiaque, votre médecin vous aura signifié s’il est nécessaire ou non de l’arrêter. Le matin de l’examen ne prenez pas de café, thé ou chocolat. Mais ne venez pas à jeun. Prévoyez de vous libérer pour l’ensemble de la journée Pour effectuer l’épreuve d’effort, prévoyez une tenue confortable. Si vous êtes diabétique sous insuline, prévoyez un repas froid et éventuellement votre insuline de midi. Quels sont les risques de l’examen ? - On ne vous injecte pas d’iode, donc pas de risque d’allergie à l’iode. Aucun effet secondaire important n’a été décrit du fait de l’administration du thallium. En cas de doute, contacter le Service de Médecine Nucléaire ou votre cardiologue. Les risques éventuels sont uniquement liés à l’épreuve d’effort ou à l’administration d’agents vasodilatateurs. Un cardiologue est présent lors de leur réalisation. On ne doit pas pratiquer de scintigraphie chez les femmes enceintes. L’allaitement doit être suspendu. Chez les jeunes femmes, en l’absence de contraception, cet examen ne peut se réaliser que dans la 1ère moitié du cycle. Doit-on prendre des précautions particulières après cet examen ? - Après cet examen, il est conseillé de bien boire, car vous éliminerez ainsi plus vite le produit radioactif. Il est préférable d’éviter le contact rapproché avec les femmes enceintes et les jeunes enfants pendant 48 heures après l’examen. Que deviennent vos résultats ? Ils seront envoyés à votre médecin dans les 24 heures. Vous aurez un entretien avec le cardiologue et/ou le médecin nucléaire avant de quitter le service. Démarches administratives : Le - jour de votre examen vous devez apporter : Votre prescription d’examen scintigraphique Votre ordonnance de médicaments pris habituellement Vos anciennes scintigraphies Votre dossier médical (électrocardiogramme, épreuve d’effort…) Votre carte d’identité Si vous êtes en consultation publique : votre carte vitale et votre carte mutuelle. - Si vous êtes en consultation privée : 1 photocopie de l’attestation de la carte vitale. Rédigé par B. MAS LEGIOT V. LAPASSET Validé par Dr PASCAL ORTIZ 17/10/2016 Version : V4 Code: MN_FIP_020