Pathologies mammaires et cancer du sein

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TABLE DES MATIÈRES
Mammectomies sous-cutanées et reconstruction mammaire
immédiate : indications et résultats ................................................ 137
G. BODY, L. OULDAMER (Tours)
Quelles sont les patientes pouvant bénéficier d’un traitement
anti-hormonal au-delà de 5 ans ? .................................................... 161
E. CHÉREAU, R. ROUZIER, J. GLIGOROV, S. ZILBERMAN,
C. BEZU, S. UZAN, E. DARAÏ (Paris, Marseille)
Discordance du statut HER entre tumeur primitive et
métastases : implications thérapeutiques .......................................... 175
C. DUBOT, F. SELLE, J. GLIGOROV, A. KHALIL,
J.P. LOTZ (Paris)
Tumeurs triple négatives du sein : facteurs pronostiques et
prédictifs .................................................................................................. 187
S. ZILBERMAN, M. BALLESTER, C. BEZU, E. DARAÏ,
R. ROUZIER (Paris)
Classification moléculaire (Oncotype DX). Quand y avoir
recours ? Résultats, coût et implications thérapeutiques .............. 209
Y. DELPECH, G. BOUSQUET, J.P. BROULAND, E. BARRANGER
(Paris)
Place de la radiothérapie postopératoire après mastectomie
pour adénocarcinome mammaire pN0 ............................................ 221
E. TOUBOUL *, F. HUGUET, L. MONNIER, S. HABERER,
C. DELIMANN, E. BAMOGHO, F. DELUEN (Paris)
Deuxième partie
Pathologies mammaires et cancer du sein

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Les néoplasies lobulaires : lesquelles opérer ? .............................. 237
C. BEZU, S. ZILBERMAN, E. CHÉREAU-EWALD, R. ROUZIER,
E. DARAÏ, S. UZAN (Paris, Marseille)
Quelles indications aux analogues de la GnRH en situation
non métastatique ? ................................................................................ 247
C. MATHELIN, J. OHL, C.Y. AKLADIOS
(Strasbourg, Schiltigheim)
Place des thérapies antiangiogéniques dans le cancer du sein .. 263
I. DESMOULINS, S. GUIU, B. COUDERT, P. FUMOLEAU (Dijon)
La mammoscintigraphie à l’aide d’une caméra dédiée................ 285
I. THOMASSIN-NAGGARA, J. CHOPIER, S. BALOGOVA,
P. CHAUCHAT, V. NATAF, J.N. TALBOT (Paris)
Une nouvelle technique d’exploration du sein :
la tomosynthèse...................................................................................... 297
N. PERROT, C. RIBEIRO-CREUZE, I. THOMASSIN-NAGARRA
(Paris)
Actualités sur les tumeurs phyllodes du sein non
métastatiques .......................................................................................... 307
M.C. VOLTZENLOGEL, L. VANDENBROUCKE, V. LAVOUÉ,
A. KIANI, P. TAS, F. FOUCHER, J. LEVÊQUE (Rennes)
Prise en charge des papillomes.......................................................... 325
A. KANE, E. VINCENS, C. FREY, C. DEHGHANI,
D. SALET LIZÉE, P. GADONNEIX, R. VILLET (Paris)
One Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) pour l’analyse des
ganglions sentinelles des patientes opérées d’un cancer du sein.
Expérience du CRLCC Eugène Marquis........................................ 343
F. GODEY, J. LEVÊQUE, P. TAS, G. GANDON, P. POREE,
H. MESBAH, V. LAVOUÉ, V. QUILLIEN, C. BENDAVID ATHIAS
(Rennes)
Index des matières (2002-2011) .................................................... 621
Index des auteurs (2002-2011) ...................................................... 627
Tableau des niveaux de preuve et grades selon la HAS ........ 3

COLLÈGE NATIONAL
DES GYNÉCOLOGUES ET OBSTÉTRICIENS FRANÇAIS
Président : Professeur F. Puech
Deuxième partie
Pathologies mammaires
et cancer du sein
36ES JOURNÉES NATIONALES
Paris, 2012
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Résumé
La chirurgie prophylactique mammaire, abordée ici sous l’angle des femmes
présentant une prédisposition génétique, concerne deux types de patientes : d’une part les
femmes mutées indemnes de cancer du sein, pour lesquelles la chirurgie peut être
considérée comme une « vraie » prophylaxie ; d’autre part les femmes mutées non
indemnes, déjà atteintes d’un cancer du sein, pour lesquelles le rôle de la chirurgie dite
prophylactique est plus complexe.
Les deux principaux types de mammectomie réalisée dans ce cadre sont la
mammectomie avec conservation de l’étui cutané (skin sparing mastectomy) et la
mammectomie avec conservation de l’étui cutané et de la PAM (nipple sparing mastectomy).
Le type de reconstruction le plus couramment utilisé repose sur les implants prothétiques.
L’utilisation des lambeaux libres reste rare, restant une option possible pour le choix d’une
reconstruction bilatérale, essentiellement chez les patientes ayant une exigence esthétique très
importante et/ou refusant la perspective de corps étrangers prothétiques. La mammectomie
CHRU - Hôpital Bretonneau - Centre Olympe de Gouges - Pôle de gynécologie-
obstétrique, médecine fœtale, reproduction et génétique - Boulevard Tonnellé -
37044 Tours cédex 01
* Correspondance : [email protected]
Mammectomies sous-cutanées et
reconstruction mammaire immédiate :
indications et résultats
G. BODY *, L. OULDAMER
(Tours)
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