Choisir de maigrir?
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Choisir de maigrir? : pour une décision éclairée en matière d’amaigrissement! Diane Côté, Dt.p., Présidente ÉquiLibre, Groupe d’action sur le poids ÉquiLibre • Organisme à but non lucratif fondé en 1986 sous le nom de Collectif action alternative en obésité (CAAO) • Mission: prévenir et diminuer les problèmes de poids dans la population • Réalisations: – Le programme Bien dans sa tête, bien dans sa peau – Le programme Choisir de maigrir? – Programme de formation continue pour les professionnels – Outils pour l’intervention Choisir de maigrir? Objectif du programme: vise une saine gestion du poids par une prise de décision éclairée sur le choix de maigrir et l’élaboration d’un plan d’action Choisir de maigrir? Description: • • • • Démarche de groupe S’adresse aux personnes préoccupées par leur poids Temps d’intervention (45 heures) Intervenants qualifiés; nutritionniste, intervenant psychosocial, spécialiste en activité physique • CSSS (CLSC), centres de femmes, privé Approche bio psycho sociale • bio: bilan énergétique, génétique, potentiel d'amaigrissement, autres facteurs physiques tels la prise de médicaments, la ménopause... • psycho:mode de vie, gestion du stress, relations avec les autres, image corporelle, compensation pour des besoins non comblés • social: regard sur les pressions sociales pour la minceur et l'oppression face à l'excès de poids Thèmes des rencontres • • • • • • • 1: 2: 3: 4: 5: 6: 7: Je commence ma démarche J’évalue ma consommation alimentaire J’analyse mes habitudes alimentaires J’évalue mes besoins énergétiques Je mets mon corps en mouvement J’écoute mon corps (journée intensive) Je prends conscience de l’influence des autres Thèmes (suite) • • • • • • • 8: J’explore mon image corporelle 9: J’examine mes motivations à maigrir 10: Je choisis l’orientation de ma démarche 11: Je nourris mon corps 12: Je deviens critique face aux diètes 13: Je précise mon plan d’action 14: J’évalue ma démarche Exemples d’outils d’intervention Journal alimentaire • • • • • • • • Heure Endroit Avec qui Degré de faim et de satiété Aliments et quantités Durée Événement influençant ma prise alimentaire Humeur Plan d’action personnel • Bien identifier le problème • Objectifs réalistes • Moyens concrets • Soutien • Réévaluation Travail sur l’image corporelle • • • • • Pâte à modeler Exercice du miroir Imagerie mentale Atelier avec photos Je fais le point JE FAIS LE POINT SUR MON IMAGE CORPORELLE CAUSES HISTORIQUES Socialisation par la culture EXPÉRIENCES INTERPERSONNELLES (ex:taquinerie, abus,..) CARACTÉRISTIQUES PERSONNELLES (ex: faible estime de soi, perfectionnisme, auto-critique) CAUSES COURANTES SITUATIONS ET ÉVÉNEMENTS DÉCLENCHANTS (ex:acheter des vêtements, aller à la piscine) DISCOURS INTÉRIEUR À L’ÉGARD DE SON APPARENCE (ex:je suis une grosse…, si je mangeais moins aussi,) ÉMOTIONS RELATIVES À L’IMAGE CORPORELLE (ex:colère, honte, anxiété, etc) Source : adapté de Figure 2.1 The Body Image Workbook, Cash 1997 ACTIONS DÉFENSIVES (ex:retrait, punition, exhibition, etc) Résultats de l’évaluation • Amélioration de la relation au corps et à la nourriture, de l’estime de soi et de la satisfaction dans la vie • Adoption de saines pratiques de santé • Stabilisation du poids Résultats sur le poids % 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Choisir de maigrir Témoin Poids stable Perte de Gain de Poids en kg poids poids Implantation Défis à relever • Convaincre les gestionnaires du réseau • Disponibilité des ressources humaines (diététiste, intervenant psychosocial et kinésiologue) • Accessibilité à la formation pour dispenser le programme • Demande une certaine logistique (publicité, inscriptions, salle, etc.) Implantation Conditions de succès • Support de la direction (philosophie d’intervention et coûts) Le programme fait partie des services offerts par le CLSC • Du temps de préparation et d’animation doit être accordé aux intervenants • Le milieu s’assure de rendre la formation accessible aux intervenants (temps, soutien financier) • Le milieu assure la logistique (publicité, inscriptions, salle, etc.) L’expérience du CLSC de Rosemont • Conçu et dispensé depuis plus de 20 ans • Tâches intégrées à la charge de travail • Recrutement par des intervenants du CLSC et liste d’attente en nutrition • Coût minime pour les participantes • Enveloppe d’inscription et soirée d’information • Maintenu à la programmation du CSSS Les grands atouts de Choisir de maigrir? • • • • Formations et guide « Clé en mains » Multidisciplinarité Évalué Promotion et nouveau soutien à l’intervention en préparation • Satisfaction des intervenantes et des clientes Programme de formations offert par ÉquiLibre • L’acte alimentaire • Intervenir sans nuire • Formation à l’approche de groupe: Choisir de maigrir? Témoignages « J’avais perdu le contact avec mes signaux de faim. Manger quand j’ai faim et cesser de manger quand je n’ai plus faim était pour moi quelque chose de nouveau. Apprendre à apprécier manger et à cuisiner les aliments (je ne savais pas encore cuisiner) a été une découverte. » Martine, 25 ans Témoignages « Ma démarche m’a fait voir qu’il y avait autre chose que la nourriture qu’il fallait que je travaille; m’écouter plus, pas toujours faire plaisir aux autres, dire non, prendre ma place… » Ex-participante Témoignages « Le travail que j’ai fait avec le groupe m’a fait voir que dès que j’avais une contrainte, c’est dans la nourriture que j’exprimais mon désaccord. C’était un peu ma façon de me rebeller ». Ex-participante Témoignages «Maintenant, je peux mettre la boîte de biscuits devant moi et je ne ressens plus du tout l’envie de passer au travers. Je n’ai plus d’obsession face aux aliments.» France, 33 ans www.equilibre.ca
