un cas médiéval d`ostéite multifocale

Ph. Vidal*°, V. Marié*, D. Bossut*, A. Blum**
* Institut National de Recherches Archéologiques Préventives, Lille
** Service d’Imagerie Guilloz, Hôpital Central, CHRU Nancy
° courriel : [e-mail]
Apport de l’imagerie médicale
en paléopathologie:
un cas médiéval d’ostéite multifocale

- L’étude des populations anciennes peut être abordée par différents paramètres, dépendant étroitement de
la nature des échantillons (cimetières ou sépultures isolées). En effet, différentes analyses permettent de
restituer les caractéristiques propres (morphologiques, démographiques, génétiques,…) à ces populations.
- La reconstitution des conditions de vie constitue un objectif majeur en paléo-anthropologie. Celles-ci
peuvent être appréhendées par l’étude de l’état sanitaire, permettant ainsi un accès à l’écologie des
populations anciennes.
- L’étude de l’état sanitaire porte sur le recensement systématique et l’analyse des lésions dentaires,
osseuses et articulaires. Les comparaisons intra et inter-populationnelles contribuent à l’élaboration d’une
« paléo-épidémiologie ».
- si la plupart des lésions, notamment dégénératives ou traumatiques sont aisément identifiables sur le
squelette, la caractérisation d’un grand nombre de lésions focales, non spécifiques reste difficile et parfois
impossible (Vidal, 2003).
- Dans ces conditions, le diagnostic rétrospectif repose à la fois sur l’anatomopathologie
macroscopique mais surtout sur l’apport précieux de l’imagerie médicale. Celle-ci constitue en effet une
aide au diagnostique fondamentale permettant de préciser les caractéristiques lésionnels (étendue,
nature,…).
- Les examens biochimiques participent parfois au diagnostic rétrospectif.
Introduction
Matériel
Description
Discussion

DIAGNOSTIC RÉTROSPECTIF
DIAGNOSTIC RÉTROSPECTIF
Examen
Examen
macroscopique
macroscopique
(et/ou microscopique)
(et/ou microscopique)
Examen
Examen
radiographique
radiographique
(et/ou tomodensitométrique)
(et/ou tomodensitométrique)
Examen
Examen
biochimique
biochimique
(Adn ancien)
(Adn ancien)
- En outre, l’imagerie médicale permet un accès à la pathologie moderne et donc une comparaison
des lésions, contribuant ainsi à l’élaboration d’un diagnostic positif et différentiel.
Nous présentons un cas de périostite multifocale observé sur un squelette médiéval
Introduction
Matériel
Description
Discussion

Introduction
Matériel
Description
Discussion
•Fouille d’un cimetière médiéval à Arras (Pas-de-Calais) en 2003
320 individus étudiés
- Age au décès
-Sexe
- Anthropométrie, stature
- Liens de parenté
- Lésions dentaires, osseuses
et ostéoarticulaires
Outre l’observation de lésions dégénératives
et traumatiques sur l’ensemble de la
population, un sujet (en rouge) présentait
plusieurs lésions périostées sur le squelette

Introduction
Matériel
Description
Discussion
Situation anatomique
des périostites