Critères du NINCDS

Critères du NINCDS-ADRDA
1. Les critères pour le diagnostic clinique de la maladie d’Alzheimer probable sont :
Démence diagnostiquée sur les données de la clinique et documentée par MMS
des altérations d’au moins deux fonctions cognitives
diminution progressive de la mémoire et d’autres fonctions cognitives
l’absence de trouble de la conscience
début entre 40 et 90 ans
2. Le diagnostic de maladie d’Alzheimer probable est basé sur :
La présence d’une aphasie, d’une apraxie, d’une agnosie
Une diminution des activités quotidiennes et des troubles du comportement
Des antécédents familiaux de troubles similaires
Résultats des examens de laboratoire : LCR normal, EEG normal ou anomalies non spécifiques,
atrophie cérébrales au scanner X progressant sur plusieurs examens consécutifs
3. Autres signes cliniques compatibles avec le diagnostic de maladie d’Alzheimer probable après
exclusion des autres causes de démence :
Présence de plateaux dans la progression de la maladie
Symptômes associés : dépression, insomnie, incontinence, délire, illusions, hallucinations,
réactions de catastrophe, troubles sexuels, perte de poids
Crises comitiales possibles à un stade avancé
Scanner X normal pour l’âge
Début <40 et 90 ans <
4. Eléments qui plaident contre le diagnostic de maladie d’Alzheimer probable :
Début soudain
Signes neurologiques focaux, troubles de la coordination survenant précocement en cours
d’évolution
Crises d’épilepsie ou troubles de la marche dès le début de la maladie
5. Le diagnostic de maladie d’Alzheimer possible peut être porté :
Devant un syndrome démentiel en l’absence d’autres affections systémiques, neurologiques,
psychiatriques et en présence de forme atypiques dans leur mode de début, leur présentation
clinique ou leur évolution
En présence d’une autre affection systémique ou cérébrales susceptible de causer une démence
mais qui n’est pas considérée comme la cause de la maladie
Dans le cadre de la recherche clinique ce diagnostic doit être retenu lorsqu’un déficit cognitif est
isolé et s’aggrave progressivement en l’absence d’une cause identifiable
6. Les critères pour le diagnostic de maladie d’Alzheimer certaine sont :
Les critères cliniques pour le diagnostic de maladie d’Alzheimer probable
La mise en évidence d’altérations histopathologiques caractéristiques obtenues par biopsie ou
autopsie