Guide pratique
des bactéries
pathogènes
Edition 2017
3
Sommaire
I. Introducon
II. Généralités
A. Classicaon des principales bactéries d’intérêt médical
B. Rappels sur la structure bactérienne
C. Mode d’acon des anbioques
D. Principaux mécanismes de la résistance bactérienne aux
anbioques
III. Fiches praques des principales bactéries pathogènes
IV. Règles d’or de la lecture interprétave de l’anbiogramme
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Fiches pratiques des principales bactéries pathogènes
−
Entérobactéries
E.coli–Enterobacter–Klebsiella–Shigella–Salmonella–Proteus–Morganella–
Providencia–Serratia
−
Brucella
−
Vibriocholerae
−
Pseudomonasaeruginosa
−
Acinetobacterbaumannii
−
Streptococcuspneumoniae
−
Streptocoquepyogenes(groupeA)
−
Streptocoqueagalactiae(groupeB)
−
StreptocoquedegroupeMilleri
−
Streptocoquedegroupeviridans
−
Enterocoque
−
Staphylococcusaureus
−
Staphylocoquesàcoagulasenégative
−
Neisseria
−
Haemophilusinfluenzae
−
Haemophilusducreyi
−
Listériamonocytogenes
−
Corynebacterium
−
Bacillus
−
Campylobacter
−
Bordetellapertussis
−
Helicobacterpylori
−
Legionella
−
Mycoplasmes
−
Chlamydiae
−
Spirochètes:Tréponema–Leptospira–Borrelia
−
Anaérobies
−
Bacteroidesfragilis
−
Clostridium
−
Mycobactéries
−
Nocardia
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Abréviations
ATB :Anbioque
CMI :Concentraonminimaleinhibitrice
CMB :Concentraonminimalebactéricide
PLP :Protéineliantlapénicilline
ISP :Inhibiteurdelasynthèsedelaparoi
RHN :Résistancedehautniveau
BMR :Bactériemulrésistante
BLSE :Bêtalactamaseàspectreétendu
EPC :Entérobactériesproductricesdecarbapénèmases
CASFM :Comitéd’anbiogrammedelaSociétéfrançaisedeMicrobiologie
NSB3:Niveaudesécuritébiologique3
9
Introduction
Les maladies infectieuses sont une préoccupation planétaire. Parmi les inquiétudes
soulevéesparcetteproblématique,larésistancedesbactériesauxantibiotiquesexigeune
attention particulièreet nécessite la prise de mesures spécifiques.
Larésistancebactérienneauxantibiotiquesaétéreconnueparl’organisationmondialede
laSantécommel’unedesplusgravesmenacespesantsurlasantémondiale,lasécurité
alimentaireetledéveloppementetsapropagationpourraitchangerlamédecinedansles
prochaines années.
Laproblématiquedelarésistancebactérienneprenddesproportionsalarmantesàl’échelle
mondiale, induite par l’utilisation abusive et irrationnelle des antibiotiques en santé
humaine et animale.
Auneépoqueoùnoussommesconfrontésàunemenacecontinuelledesagentsinfectieux,
ilestessentieldeconnaîtrecesagents,leurépidémiologieetlesmécanismesderésistance
développéspourunemeilleurepriseenchargedespatientsinfectésetafindediminuerla
pressiondesélectiondesbactériesmultirésistantes.
LaSociétéMarocained’InfectiologiePédiatriqueetdeVaccinologieestfidèleàsamission
deformationetdesensibilisationetproposeàtraversceguideunerevuegénéralesurla
classificationdesprincipalesbactériesd’intérêtmédical.Lesdifférentsmodesd’actiondes
antibiotiquesetleursprincipauxmécanismesdelarésistancebactériennesontégalement
présentés.
Ceguideseveututileetpratiqueetproposeàtraverssesfichesuneépidémiologieclairedes
agentsinfectieux,leursprincipauxcaractèresbactériologiquesetlesbasesdudiagnostic
biologique.Lesrésistancesnaturellesdecesbactériesauxantibiotiquesetlesprincipales
résistancesacquisesdéveloppéspouréchapperàl’actiondesantibiotiquesontégalement
étéprésentéesdemanièrepréciseetclaire.
Ceguidepermetégalementderapporterl’épidémiologienationaledescertainebactéries
pourmieuxciblerlesagentsantiinfectieuxàutiliserpourchaquesituationclinique.
Cereceuilestimportantpourlacommunautéhospitalièreetpourlasantépublique.Ilest
indispensable dans la formation des jeunes médecins et la formation continue de tous
lesprofessionnellesdeSanté.Lalecturedeceguideserabénéfiqueàtouslescliniciens
impliqués dans la prise en charge des patients infectés et permettra la compréhension
des étiologies des maladies infectieuses et la simplification du volet fondamental de la
microbiologie.
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