TD Infection bactérienne et résistance aux antibiotiques Dr. TOUATI Meriem Faculté de Biologie Université d’Oran 2016/ 2017 1 Diagnostic bactériologique Ensemble de moyens permettant de confirmer telle ou telle étiologie infectieuse d'origine bactérienne. DIAGNOSTIC DIRECT : mise en évidence de la bactérie elle-même (d’un antigene, d’une propriete, d’un genome) par culture ou isolement qui permettra Diagnostic bactériologique l'identification ultérieure Détermination de la sensibilité aux antibiotiques (antibiogramme). DIAGNOSTIC INDIRECT : mis en évidence de la réponse de l'organisme a l'infection par la présence d'anticorps spécifiques Antibiotiques – Définitions • Les antibiotiques synthétiques sont obtenus soit à partir de dérivés artificiels, soit en recréant des substances primitivement extraites de microorganismes. • Les antibiotiques semi-synthétiques sont obtenus en modifiant en laboratoire une substance produite par un microorganisme Classification Pourquoi? • Nombre de molécules élevé, donc faciliter le choix thérapeutique. • A une parenté structurale s'associera un mode d'action semblable ainsi qu'une modalité d'action et un spectre d'action, donc classification en famille au sein desquels peuvent exister des groupes ou sous-groupes. • Néanmoins, il existe des antibiotiques "orphelins": acide fusidique, fosfomycine, triméthoprime Critères de classification ? • Origine : " élaboré par un organisme vivant ou produit par synthèse” (historique) • Nature chimique : souvent une structure de base comme le cycle ß-lactame (famille des ß-lactamines) puis hémisynthèse ==> Donne souvent le nom à une famille • Mode d’action • Modalité d’action • Spectre d’activité