SYNDROMES
PARKINSONIENS
du sujet âgé
Prise en soin
médicamenteuse et
non médicamenteuse
des personnes atteintes d’une
maladie de Parkinson
Sommaire
•Principes généraux
•Objectifs
•Traitements médicamenteux
•Approches non médicamenteuses
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Principes généraux de la prise en soin
•Pas d’impact des traitements actuels sur le processus
dégénératif
•Adaptation des traitements à la gêne ressentie et à l’impact
sur la vie quotidienne
•Association de traitements médicamenteux et de mesures
de prise en soin non médicamenteuses
–Traitement pharmacologique corrigeant la déficience en dopamine
–Prise en soin atténuant les symptômes non moteurs
(médicamenteuse et non médicamenteuse)
–Traitement optimisé des comorbidités et des complications (douleur,
risque de dénutrition, risque d’ostéoporose, etc.)
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Objectifs de la prise en soin
•Amélioration des symptômes moteurs et non moteurs
–Dépression, apathie, troubles du sommeil, douleurs, troubles cognitifs,
dysautonomie, etc.
•Prévention des complications, notamment les chutes
•Limitation optimale des effets indésirables du traitement par
la dopa
•Amélioration de la qualité de vie
–Atténuation des conséquences des symptômes sur la vie personnelle,
sociale et professionnelle du patient et des accompagnants proches, le
plus longtemps possible
–Amélioration du vécu de la maladie (soutien psychologique proposé
dès l’annonce du diagnostic)
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Les traitements médicamenteux
•Action sur le système dopaminergique
•Traitement par la L-dopa et analogues
•Autres médicaments anti-parkinsoniens
•Traitement des complications motrices
•Réponse aux médicaments variable selon les symptômes
•Autres traitements médicamenteux
•Traitements médicamenteux des autres troubles
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