Bruxelles 19.11.2014 Agenda • • • • • Accueil : Docteur Linda Grijp Améliorer la littératie en santé : un défi de société : Professeur Van den Broucke Présentation de la plate-forme : Docteur Linda Grijp et Docteur Claude Bourton Synthèse : Docteur Linda Grijp Questions / lunch 2 Le patient et l’information sur la santé Les constats : 1) Besoin important d’information santé = 3ème topic de consultation du web en Belgique (baromètre SPF Economie – septembre 2014) 2) Information abondante particulièrement sur le web et les réseaux sociaux 3) Qualité variable de l’information trop compliquée, incorrecte, désinformation 4) Attentes d’informations dans un langage simple envers les professionnels de la santé 3 Améliorer la littératie en santé : un enjeu de société Comment améliorer les compétences des patients sur la santé et sur les maladies ? = Thème de la « littératie en santé » 4 La littératie en santé en Belgique Stephan Van den Broucke Université catholique de Louvain Faculté de Psychologie et des Sciences de l’Education Psychological Sciences Research Institute 5 La littératie en santé « La motivation et la capacité des individus à repérer, comprendre, évaluer et utiliser des informations sur la santé lors de la prise de décisions dans les contextes des soins de santé, de la prévention des maladies et de la promotion de la santé » Sørensen et al., Health literacy and public health: A systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health. 2012 ; 12:80 6 Un concept qui n’est pas nouveau… • Concept de la « littératie » - Renvoie à un large éventail de facultés et compétences nécessaires pour fonctionner dans des domaines déterminés Importance croissante depuis le milieu du 20e siècle (UNESCO) Etendu à un nombre de « littératies » concrètes pour pouvoir fonctionner au 21e siècle • Application au domaine de la santé depuis les années 1970 - L’ accent initialement mis sur les compétences individuelles dans le contexte des soins de santé (« medical health literacy ») Plus récemment, élargi à la prévention des maladies et à la promotion de la santé (« public health literacy ») 7 Pourquoi la littératie en santé est-elle importante ? Les personnes avec une littératie en santé limitée éprouvent des difficultés à • • • • • Comprendre les informations des aides-soignants Comprendre les informations de santé à l’écrit S’y retrouver dans l’offre des soins de santé S’y retrouver en matière d’assurance maladie Prendre leur santé en main 8 Littératie et résultats en matière de santé • Soins de santé Les personnes avec un niveau de littératie en santé plus faible - Démontrent une observance thérapeutique plus faible - Sont moins aptes à se soigner - Démontrent une plus grande prévalence de la maladie chronique - Démontrent une mortalité 1,5 fois supérieure (Baker et al., Arch Int Med, 2007). • Prévention Les personnes avec une littératie en santé plus faible démontrent un style de vie moins sain et participent moins bien au dépistage • Frais de santé Le recours inutile à des services médicaux par des personnes avec une littératie en santé plus faible entraîne une augmentation des coûts 143-7798 US$ supplémentaires par patient/an (Eichler et al, Int J Public Health 2009) Aux Pays-Bas, jusqu’à 61 millions d’euros de dépenses supplémentaires (Groot et al, 2006) 9 Quand la littératie en santé est-elle importante ? • Lorsque l’on est malade • Lorsque l’on risque de tomber malade • Lorsque l’on essaie de rester en bonne santé 10 Exemple : littératie en santé et diabète • La littératie en santé est étroitement liée à la connaissance des patients concernant leur diabète • Plusieurs études démontrent un lien entre la littératie en santé et des résultats intermédiaires Auto-efficacité, qualité de la communication médecin-patient, automédication, observance • Plusieurs études démontrent un lien entre la littératie en santé et des résultats de santé distaux Complications liées aux diabète (y compris hypoglycémie), recours à des soins de santé, qualité de vie • Preuve encore insuffisante de la relation entre la littératie en santé et le recours aux soins de santé, les frais médicaux ou la mortalité liés au diabète • Formation adaptée aux patients avec une faible littératie en santé entraîne l’amélioration de l’automédication et des résultats du traitement Bailey et al (2014), The Diabetes Educator, 40: 581 11 Littératie en santé en Belgique Wallonie Bruxelles LS insuffisante LS limitée LS suffisante Flandre Belgique 12 Relever le défi de la littératie en santé Aptitudes et capacités Littératie en santé Exigences et complexité 13 Une responsabilité partagée • Secteur de la santé Système de santé Résultats et coûts de santé Culture et société Littératie en santé ‒ Détecter des faibles niveaux de littératie en santé chez les patients ‒ Adapter les informations verbales et écrites en matière de soins de santé et de prévention Système éducatif • Politique Intégration de la littératie en santé dans la politique de santé, d’enseignement et sociale • Population ‒ Activités d’associations de patients ‒ Intégration de formations en matière de santé dans les programmes de formation et dans l’enseignement pour adultes ‒ Mesures spécifiques pour les personnes âgées et les plus défavorisés 14 Un projet innovant : mobilisation des acteurs de la santé pendant 2 ans Collectif de médecins (généralistes et spécialistes) et d’experts en communication médicale Avec la collaboration 15 Un financement mixte : public / privé Avec les subsides de l’Institut bruxellois pour la Recherche et l’Innovation Avec le soutien de 16 Première plate-forme d’informations multimédia sur les maladies chroniques EN CONSULTATION: www.mondoc.be A LA MAISON: www.mondocmasante.be 17 Visuels identiques En consultation A la maison 18 4 maladies chroniques fréquentes en Belgique 550.000 patients Près de 1.000.000 patients Près de 2.000.000 patients 14% de la population 18 ans et + (IMC > 30) 19 Une approche globale pour chaque maladie 20 www.mondoc.be pour les médecins (accès sécurisé) • Faciliter les explications en consultation • Favoriser un meilleur dialogue avec le patient • Améliorer les connaissances du patient pour un meilleur suivi du traitement EN CONSULTATION: www.mondoc.be 21 www.mondocmasante.be pour les patients • Images vues en consultation = effet en miroir • Approfondissement des connaissances sur la maladie • Partage des informations avec les proches A LA MAISON: www.mondocmasante.be 22 A la maison : 4 atouts Des images simples Des textes explicatifs Des mots clé définis Des liens url pour agir concrètement 23 MondocMasanté : synthèse • Des informations : - pertinentes validées (médecins, diététiciens, associations) simples mises à jour • Un service gratuit pour les médecins et pour les patients • Directement accessible : ordinateur - tablette - smartphone • Feedback des utilisateurs : onglet « contactez-nous » 24 Merci pour votre attention Questions 25