Infections à streptocoques

Infections à streptocoques
Dr CHARAOUI.K
Service des maladies infectieuses CHU Constantine

Principales bactéries

Introduction
Les streptocoques groupables : Lancefield
18 sérogroupes
A –H et K –T
Le streptocoque groupe A ( SGA)
réservoir pharyngé
transmission aérienne
Streptocoques groupe C, G
Streptocoque groupe B :pharynx ,App génital et TD
(endométrite, infections néonatales )
Streptocoques D hôte du TD (endocardites +++)
Streptocoques ingroupables :oropharynx et TD (40%des
endocardites sur valves natives )

Formes cliniques
infections invasives : endocardites , bactériémies
,pneumopathies ,pleuresies,arthrite septique,
ostéomyélite, méningites , et autres localisations
infections non invasives :
angines +++
lésions cutanées : scarlatine , érysipèle
impétigo
Le syndrome de choc toxique streptococcique
souvent secondaire a une infection cutanée

L’erysipele
Dermohypodermite aigue
Localisée , non nécrosante
Adulte > 40 ans
Début brutal : fièvre , frissons
Placard inflammatoire érythémateux ,œdémateux ,
douloureux et chaud
Parfois présence de bulles et purpura
Signes de gravité : nécrose ,anesthésie locale , douleur
intense et signes de sepsis sévère
Recherche de la porte d’entrée +++
Parfois ADP satellite et lymphangite associée