ONCOLOIRET / EADSP :
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ONCOLOIRET / EADSP 45 (EQUIPED’APPUI DÉPARTEMENTALE DE SOINS PALLIATIFS) Julie ROUSSET et Guillaume DELAS UN PATIENT AU CŒUR D’UN PARTENARIAT EADSP RESEAU de SOINS PALLIATIFS Région CENTRE CHR Orléans : Responsabilité fonctionnelle et Administrative EADSP : 1 médecin 2 infirmiers 1 psychologue 1 secrétaire Coordination des Équipes: -EMSP -EADSP -USP Développement et Harmonisation Des pratiques en SP Objectifs de l’EADSP ECOUTER EVALUER LA SITUATION CONSEILLER AIDER à la réflexion AIDER A LA COORDINATION SOUTENIR SENSIBILISER Principe de l’EADSP Non substitution aux soignants référents Pluri et interdisciplinarité Gratuité des interventions Mobilité sur tout le département du Loiret Positionnement de l’EADSP au cours de la maladie Soins curatifs Soins de support Soins palliatifs Diag. Phase curative Rémission Phase palliative Décès Cas Clinique n°1 Madame V. 37 ans , mère de deux enfants de 4 et 6 ans Cancer du sein (opéré et traité par chimiothérapie et - radiothérapie) Un père absent et une famille peu soutenante Un médecin traitant et un cabinet infirmier Oncoloiret intervenait, suite à l’appel de la patiente, pour: Séances de socio-esthétique Suivi social en lien avec l’assistante sociale de l’établissement de référence Situation actuelle Récidive du cancer avec métastases, début de perte - d’autonomie en lien avec une asthénie importante, apparition de douleurs. L’IDE libérale prend contact avec Oncoloiret Intervention d’oncoloiret: Suivi social : VAD, lien CAF pour AAD Proposition d’intervention de l’EADSP45 Rôle de l’EADSP Accord du médecin traitant Accord du patient Mise en place d’une visite conjointe Évaluation des besoins Propositions thérapeutiques et de projet de soins Accompagnement de la patiente et de son entourage Cas clinique 2 Monsieur H. 62 ans, marié, père de trois enfants Cancer du pancréas en échappement thérapeutique Souffrance psychologique importante du patient et de la famille Prise En Charge Prise en charge HAD conjointe avec l’infirmière libérale pour une nutrition parentérale, PCA de morphine, soins d’hygiène Le patient est PEC psychologiquement par l’HAD Oncoloiret: - psychologue pour épouse et enfants - Lien social : dossier APA en lien avec CLIC de son secteur (AAD) Evolution Aggravation des symptômes du patient avec demande de mort Oncoloiret reste en lien avec les différents intervenants (HAD, psychologues, AS …) - questionnement sur la possibilité du MAD - souffrance d’équipe Oncoloiret contacte l’EADSP pour avis Rôle de l’EADSP Proposition d’une rencontre interdisciplinaire Position d’équipe d’appui en tant que tiers La rencontre Recueil des donnés, représentations et souffrance des soignants Analyse de la situation Elaboration: thérapeutique, décision éthique, accompagnement Décision collégiale Témoignage d’une infirmière sur l’EADSP de son département L’EADSP une équipe ressource pour le patient, sa famille et les soignants sur le Loiret en lien avec un réseau territorial LIBERAUX EADSP 45 INSTITUTIONS ONCOLOIRET
