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ACCIDENTS VASCULAIRES
CÉRÉBRAUX
CONCLUSION
4 POINTS À SOULIGNER
•Définition
•Mécanismes physiopathologiques
•Aspects morphologiques
•Prise en charge
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Conclusion(1)
Du point définition
.AVC ou « insult brain attack » :
la conséquence d’une perturbation aiguë
des fonctions cérébrales focales ou
généralisées provoquées par un processus
pathologique vasculaire
.Clinique : déficit neurologique soudain d’origine
vasculaire présumée
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Conclusion (2)
Du point vu physiopathologique, retenir
pour AICC
•Mécanisme thromboembolique d’origine
cardiaque, vaisseaux supra-aortique : ischémie
territoriale
•Mécanisme hémodynamique d’origine cardiaque,
vaisseaux supra-aortique, circulatoire : ischémie
jonctionnelle et étendue
•Mécanisme par processus inflammatoire ou
scléreux des artères perforantes in situ : lacune3

Conclusion(3)
Pour hémorragie intracérébrale
rupture d’un vaisseau athéroscléreux longtemps
exposé à l’HTA ou ischémique par formation de
thrombus local.
Pour accident ischémique transitoire : embolique
Pour thrombose veineuse cérébrale : trouble de
coagulation ou altération des parois veineuses chez
un alité post-opéré, post-partum, en grossesse.
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Conclusion(4)
Du point de vu morphologique
•Hypodensité ischémique : concerne tout le
territoire vasculaire.
•Hypodensité territoriale : étiologie extra-crânienne
•Ischémie lacunaire : cause in situ en plus de HTA
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