Candidose
Juliette Pavie
Service de Maladies Infectieuses et Tropicales
Hôpital Saint Louis Paris
Généralités
Candida albicans est la levure la plus fréquemment en
cause dans les candidoses chez patients VIH
Autres candida : krusei, tropicalis et glabrata : Très rare
et posent des problèmes de résistance
Levure saprophyte de la muqueuse digestive et du vagin
Contrôle du rôle pathogène par coopération lymphocyte
T/macrophage
Candidose locale (digestive et vaginale) fréquente au
cours de l’infection par le VIH
En revanche, Candidose systématique exceptionnelle au
cours de l’infection par le VIH car absence d’atteinte des
polynucléaires neutrophiles (qui contrôle la
dissémination hématogène)
Manifestations cliniques
Plus le déficit immunitaire est profond,
plus la fréquence des candidoses est
importante
Caractère récidivant de ces
symptômes+++
Favorisé par la prise d’antibiotiques
Diagnostic est clinique+++
Pas de nécessité d’examen
complémentaire
Manifestations cliniques
Candidose bucco pharyngée : Forme
érythémateuse ou muguet sous forme de
plaques blanches plus ou moins confluentes de
la face interne des joues, du palais et des
gencives
Oesophagite : Dysphagie rétrosternale, nausée
et vomissements, parfois sanglants, souvent
associée à atteinte oropharyngée
Candidose vaginale (prurit et leucorrhée
blanchâtre, grumeleuse) et balanite sont plus
rares
Intertrigo et onyxis sont rares
Manifestations cliniques
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