Dialyse péritonéale

La Dialyse Péritonéale
Dr R.Milongo
AGDUC - La Tronche

Caractéristiques de la DP
•Traitement de domicile
• intérêt d’une évaluation approfondie
•socio-familiale
•conditions de logement
•activité professionnelle ou non
• degré d’autonomie du patient
•entourage familial
•Traitement continu
•liquide renouvelé plusieurs fois par jour
•7 jours sur 7

Indications de la DP
•IRCT tout venant
•Raisons médicales
•mauvaise tolérance hémodynamique en HD
(cardiopathies)
• difficultés d’abord vasculaire (diabète, obésité)
•patient en attente de transplantation
•Raisons non médicales
•mode de vie, éloignement du centre
•situation socio-professionnelle et familiale
•choix personnel du patient

Contre-indications de la DP
•Relatives
•obésité
•sujet de grande surface corporelle
•malnutrition sévère
•R G O, gastro parésie diabétique
•chirurgie abdominale récente
•Absolues
•hypo perméabilité franche (D/P < 0,50)
•obésité morbide
•troubles majeurs du métabolisme glucido-lipidique
•insuffisance respiratoire sévère
•atcd multiples de chirurgie abdominale
•affection digestive active
•marginalité

Substratum anatomique