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LA DIALYSE
PERITONEALE(DP)
Principe
Les échanges
Le test de perméabilité du péritoine
Les techniques d’épuration
La DPCA ou dialyse continue ambulatoire
La DPCC ou dialyse continue cyclique
La dialyse péritonéale adéquate
Les complications
Les péritonites
Les problèmes nutritionnels
Les complications mécaniques
Le choix de la méthode de traitement
2
LA DIALYSE PERITONEALE
C’est une dialyse continue qui
nécessite:
Un abord péritonéal: le cathéter.
Des poches plastiques souples de 2
ou 3 litres contenant un dialysat riche
en glucose.
Des systèmes de connexion
performants entre cathéter et poches
limitant au maximum le risque
infectieux.
3
MECANISMES D’ECHANGES
La membrane péritonéale très vascularisée permet
les échanges entre le sang et le dialysat infusé
dans la cavité abdominal régulièrement renouvelé.
4
LES ECHANGES
Ils se font par diffusion et ultrafiltration à la
faveur d’un gradient osmotique induit par des
quantités plus ou moins importante de glucose
contenues dans le dialysat.
5
Principes de la dialyse
péritonéale: la phase d’infusion
La cavité péritonéale est
rempli de dialysat: c’est la
phase d’infusion.
Le sang qui circule dans
les vaisseaux du
péritoine va pouvoir
libérer ses déchets dans
le dialysat.
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