PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE INTRODUCTION Dr A.AISSAOUI Service des explorations fonctionnelles CHUC INTRODUCTION Cellules vivantes : consommation O2, rejet CO2 Échange : milieu intracellulaire – milieu ambiant Les êtres unicellulaires : échange directe Les êtres pluricellulaires : système respiratoire INTRODUCTION La respiration : Ensemble des mécanismes permettant le transport des gaz respiratoires : - O2 de l’air ambiant vers les cellules - CO2 en sens inverse INTRODUCTION La respiration, 4 processus : - La ventilation pulmonaire - Respiration externe : Hématose (EAC) - Transport des gaz dans le sang - Respiration interne, tissulaire Régulation de la respiration +++ INTRODUCTION Étapes de la respiration Différents rôles du système respiratoire 1. 2. 3. 4. 5. Apport de l’oxygène O2 Élimination du CO2 , régulation du pH Défense immunitaire (IgA,macrophage,EMC..) Rôle de filtre : caillots sanguins Rôle métabolique : médiateur chimiques Relation structure/fonction Appareil ventilatoire Structures passives : poumon voies aériennes plèvre, côtes …. Structures actives : Muscles ventilatoires Relation structure/fonction Appareil ventilatoire Appareil ventilatoire Cadre osseux Muscles ventilatoires Diaphragme Intercostaux ext La plèvre Voies aériennes Voies aériennes supérieures Voies aériennes extra thoracique : . Muqueuse nasale : conditionnement . Pharynx : carrefour aérodigestif structure musculaire formation lymphoïdes . Larynx : anneaux cartilagineux épiglotte cordes vocales Voies aériennes intra thoracique Voies aériennes intra thoracique Voies aériennes : Classification Voies aériennes intra thoracique Innervation 1. Parasympathique : Ach (broncho constriction) 2. Sympathique : NA, Ad (broncho dilatation) 3. NANC : VIP, NO… (les deux effets) Voies aériennes Acinus : Unité fonctionnelle pulmonaire Poumon : carrefour aérosanguin Barrière alvéolocapillaire Vascularisation pulmonaire 1 - circulation systémique : nourricière 2 – petite circulation : l’hématose +++ 3 – circulation lymphatique : défense immunitaire Circulation pulmonaire d’hématose REGULATION DE LA RESPIRATION Commande : Centres respiratoires Système actif : Muscles ventilatoires Système passif : poumon voies aériennes côtes plèvre … Régulation de la respiration : Organisation Boucle de régulation de la respiration Muscles respiratoires paroi . Poumon VE gaz Système actif Centres respiratoires Système passif PaO2, PaCO2, pH Chimie du sang