la planification 28/03
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LA PLANIFICATION DES SOINS DEFINITION La planification des soins consiste à organiser et programmer les actions de soins dans le temps et l’espace. Elle nécessite d’importantes capacités d’organisation. C’est une étape complexe qui requiert un support écrit, commun à tous les soignants d’un même service. Elle intègre les soins infirmiers de la démarche de soins établie par l’IDE, mais aussi ceux qui relèvent d’une prescription médicale. Elle fait donc suite à la démarche de soins. Elle tient compte de l’intervention des autres professionnels de santé auprès de la personne soignée. En établissement de soins, l’IDE et l’AS prennent en charge plusieurs personnes soignées. L’organisation et la programmation doivent tenir compte des priorités de soins pour chacune d’entre elles. PRE REQUIS Pour organiser et programmer les soins, une équipe soignante doit : Identifier les priorités de soins pour le groupe de personnes pris en charge et les hiérarchiser Identifier les ressources disponibles pour dispenser les soins Définir une programmation réaliste et logique qui tient compte des intervenants de soins, des obligations institutionnelles et du temps nécessaire à la réalisation de chaque soin Connaître avec exactitude son champ de compétences et collaborer avec d’autres professionnels Répartir les soins en vertu des compétences et du savoir-faire de chacun Lorsque la planification est présentée sur un support, elle permet d’avoir une vue d’ensemble des soins à réaliser. ELABORATION Si la planification existe L’élève utilise l’outil du service en se conformant à la légende existante Si la planification n’existe pas L’élève s’adapte aux outils du service LA VALIDATION DU MODULE 3 : Elle consiste en une épreuve de MSP avec prise en charge de 3 personnes et réalisation de 2 soins auprès d’une des personnes prises en charge. Elle se déroule au cours du 5ème stage. Cette MSP est notée sur 30 points : 20 points pour la réalisation des soins 10 points pour la participation à la démarche de soins dont 3 points dédiés à la planification des soins L’obtention est conditionnelle à : une note supérieure à 15/30 sans note inférieure à 08/20 à la réalisation des soins La disposition de l’AFGSU de niveau 1 et 2 LORS DE LA MSP DE VALIDATION DU MODULE 3 Il s’agit de savoir : présenter l’outil utiliser l’outil se positionner dans l’équipe de soins comme membre à part entière pour bien renseigner l’outil La présentation de la planification des soins se déroule dès l’arrivée du jury, face à l’outil du service et dans le respect du secret professionnel. C’est à partir de cette présentation que les membres du jury évaluateur désigneront les soins sur lesquels sera noté l’élève. PRESENTATION DE L’OUTIL Présentation rapide du service : nom de l’unité, son chef de service, son cadre de santé, les pathologies les plus souvent rencontrées, le nombre de patients présents à ce jour, les moyens humains à ce jour Présentation générale de l’outil ex : « l’outil planification est en place depuis 2 ans. Il est construit en 2 volets et sa lecture est verticale. Chaque patient occupe une colonne et le découpage du temps de travail est linéaire… » PRESENTATION DE L’OUTIL Présentation du découpage horaire général de l’outil puis le découpage plus spécifique du poste de travail sur lequel se déroule l’évaluation ex:« la planification est découpée en tranches horaires d’une demi-heure lorsque l’activité est importante puis en tranches d’une heure. Je travaille sur le poste du matin de 7h à 14h, le temps de travail est découpé en demi- heures jusque 12h puis en heures jusque 14h. » PRESENTATION DE L’OUTIL Présentation Présentation de la légende de la colonne des invariables qui comprend à minima les temps de transmissions, la participation à la visite médicale, les repas PRESENTATION DES PATIENTS Puis l’élève présente un à un les patients dont il a la charge. Sous l’étiquette d’identification du patient, peuvent apparaître, sur une étiquette spécifique, les particularités du jour ou celles propres au patient. ex: à jeun, isolement, transfert… Selon les habitudes des soignants d’un même service, la personne ayant effectué une action planifiée retourne l’étiquette attestant ainsi de la réalisation du soin. Néanmoins, ce geste ne dispense pas de transmissions orales et écrites. promotion AS 2010 PRESENTATION DES PATIENTS Cette présentation doit : être synthétique être claire, structurée , précise et actualisée mettre en évidence les manifestations observables justifiant les actions de soins planifiées prioriser les actions être faite dans un vocabulaire professionnel Cette présentation ne doit pas : Ressembler à un catalogue chronologiquement d’actions énumérées PRESENTATION DES PATIENTS La présentation du patient comporte : Des informations administratives : Nom, prénom, âge Date et motif d’entrée dans le service Circonstances d’entrée si nécessaire Diagnostic actuel Monsieur X, âgé de, entré le, pour En chirurgie préciser la date et le type d’intervention puis le J opératoire Pour les autres disciplines, préciser le jour d’hospitalisation PRESENTATION DES PATIENTS Des informations cliniques essentielles : Les particularités importantes présentées par le patient Indication de son état de dépendance actuel Mise en évidence des manifestations observables du jour et présentation simultanée des actions s’y rapportant et programmées sur le poste de travail. LA PLANIFICATION DE SOINS EST UN OUTIL DYNAMIQUE ET DOIT ETRE SYSTEMATIQUEMENT REAJUSTEE EN FONCTION DES EVENEMENTS ET DES IMPREVUS.
