DEFINITION Le cœur est constitué de 4 cavités : deux oreillettes et

L’INSUFFISANCE MITRALE
Définition
Quelques explications
Les symptomes
Comment établir le diagnostic?
Évolution
Traitement
Conclusion
FIN
Témoignage

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DEFINITION
Le cœur est constitué de 4 cavités : deux oreillettes et deux
ventricules.
La valve mitrale est localisée entre l’oreillette gauche et le ventricule
gauche. Normalement, le sang passe de l’oreillette gauche vers le
ventricule gauche.

Une insuffisance mitrale est définie comme un reflux anormal
de sang du ventricule gauche vers l'oreillette gauche lorsque le
ventricule gauche se contracte. Cette maladie correspond à la
perte d'étanchéité de la valve mitrale
Il s’agit d’une maladie cardiaque relativement fréquente
dont le traitement ultime repose sur le remplacement de la
valve mitrale lorsque l’insuffisance mitrale est trop
importante.

QUELQUES EXPLICATIONS
Les conséquences de l’insuffisance mitrale sont fonction de 2
paramètres, le volume de la fuite et son caractère aigu ou chronique:
- Les fuites chroniques évoluent à bas bruit vers l'insuffisance
cardiaque gauche avec une tolérance fonctionnelle prolongée. Elles
entraînent une dilatation progressive de l'oreillette gauche destinée à
protéger la circulation pulmonaire et à éviter la survenue de
l'hypertension artérielle pulmonaire.
Cette dilatation explique la fréquence des troubles du rythme de
l’oreillette. Parallèlement, le ventricule gauche se dilate sous l'effet du
volume éjecté par l'oreillette gauche comprenant le surplus régurgité.
Plus la fuite est importante, plus le ventricule gauche doit éjecter un
volume important pour maintenir un débit cardiaque adéquat.
- Dans les fuites aiguës (cas le plus rare), l'oreillette gauche de taille
normale ne peut s'adapter à la surcharge volumétrique brutale.
L'hypertension artérielle pulmonaire est immédiate avec apparition
d’un oedème aiguë pulmonaire rapide.

LES SYMPTOMES
1 - Typiques
La plupart du temps, la personne présentant une insuffisance
mitrale n’a aucun symptôme.
Rarement, et à un stade généralement avancé, le malade peut
présenter un essoufflement, une douleur discrète au niveau de la
poitrine, une fatigue.
Dans la majorité des cas, l’insuffisance mitrale est découverte
par le médecin lors de la réalisation de son examen clinique.
2 - Atypiques: l'insuffisance mitrale aiguë
Elle s'accompagne d'une douleur dans la poitrine dans la moitié
des cas.