Dépistage visuel chez l`enfant

séminaire enfant - Paris VII - 2005
Dépistage visuel chez
l’enfant
Séminaire de l’enfant Paris 7
Septembre 2005

Pourquoi dépister?
Principale préoccupation : prévenir
l’amblyopie
Susceptible d’apparaître jusqu’à la fin de la
maturation du système visuel (6-7ans)
Une fois constituée n’est réversible
complètement qu’avant 3 ans
La plupart des troubles visuels responsables
d’amblyopie sont accessibles à un
traitement efficace

Qu’est ce que
l’amblyopie?
Insuffisance uni ou bilatérale de certaines
aptitudes visuelles (discrimination des
formes++), entraînant chez l’enfant un
trouble de la maturation du cortex visuel
Irréversible en l’absence de traitement
Prévalence en France chez l’enfant de moins
de 6 ans estimée à 0,48/1000 (pour AV inf
ou = 4/10èmes)

Facteurs amblyogènes
Amblyopie fonctionnelle : plus fréquente
Troubles de la réfraction (myopie,
astigmatisme, hypermétropie) et strabisme
Amblyopie organique : Atteintes cornéennes
de l’oeil (rétinopathie, rétinoblastome,
cataracte……) = récupération +/- aléatoire
Amblyopie de privation : Obstacles sur le
trajet des rayons lumineux (ptosis,
hémangiome…) = meilleur pronostic
Amblyopie mixte

Facteurs de risques
Antécédents familiaux de trouble de la réfraction ou
de strabisme chez les parents ou chez un jumeau
Prématurité <32SA , petit poids de naissance
<2500g
Aberrations chromosomiques, malformations de la
face
Exposition de la mère à la cocaïne, à l’alcool, au
tabac
Maladies infectieuses contractées par la mère
durant la grossesse