Le dépistage des troubles visuels

DEPISTAGE DES
DEPISTAGE DES
TROUBLES VISUELS
TROUBLES VISUELS
N.Billaud
Déc 2007

DEPISTAGE DES TROUBLES
DEPISTAGE DES TROUBLES
VISUELS
VISUELS
Fréquence importante des troubles de la Fréquence importante des troubles de la
vision chez l
vision chez l’ ’enfant (4 % strabisme) enfant (4 % strabisme)
Importance de dépister précocement les Importance de dépister précocement les
risques d
risques d’ ’amblyopie pour débuter amblyopie pour débuter
rapidement la prise en charge
rapidement la prise en charge
But: quand adresser à l But: quand adresser à l’ ’ophtalmologue ? ophtalmologue ?

SIGNES D
SIGNES D’ ’APPEL APPEL
Anomalies du comportement
Anomalies du comportement
Ne s Ne s’ ’intéresse pas aux stimuli visuels intéresse pas aux stimuli visuels
N N’ ’accroche pas son regard après un mois accroche pas son regard après un mois
Ne cligne pas à la menace à 3 mois Ne cligne pas à la menace à 3 mois
Ne suit pas de yeux de façon durable après 4 Ne suit pas de yeux de façon durable après 4
mois
mois
Ne prend pas les objets vers 4-5 mois Ne prend pas les objets vers 4-5 mois
Mimique pauvre , pas de sourire, errance du Mimique pauvre , pas de sourire, errance du
regard
regard

SITUATIONS A RISQUES
SITUATIONS A RISQUES
Prématurité <32SA ou avec complication Prématurité <32SA ou avec complication
rétinienne ou cérébrale
rétinienne ou cérébrale
Petits poids de naissance<2500g Petits poids de naissance<2500g
IMC et troubles IMC et troubles neuromoteurs neuromoteurs
Anomalies chromosomiques Anomalies chromosomiques
Craniosténoses et malformations de la face Craniosténoses et malformations de la face
Embryofoetopathies Embryofoetopathies
Exposition in utero à cocaÏne : Exposition in utero à cocaÏne : alccol alccol: tabac : tabac
Atcd Atcd d d’ ’amétropie ou de strabisme amétropie ou de strabisme

FACTEURS AMBLYOGENES
FACTEURS AMBLYOGENES
> Le strabisme
> Le strabisme
> Les troubles de la réfraction
> Les troubles de la réfraction
Hypermétropie Hypermétropie
Myopie Myopie
Astigmatisme Astigmatisme
Lorsque les deux yeux présentent un trouble de la réfraction ne Lorsque les deux yeux présentent un trouble de la réfraction ne
dépassant pas une dioptrie de différence, on parle d
dépassant pas une dioptrie de différence, on parle d’ ’amétropie, amétropie,
d
d’ ’anisométropie anisométropie dans le cas contraire. dans le cas contraire.