Colloque de mercredi
Service de médecine de premier
recours
Dre Baroudi Mariem
02.09.2009
Cas de Mr F. L. 40 ans
Motif de consultation:
Asthénie majeur, céphalées, sensation vertigineuse.
Antécédents:
HTA depuis l’âge de 25 ans ( candésartan:16 mg/j).
Dyslipidémie discrète ( LDL:4,99 mmol/l).
Méningite virale en 2002.
Nodule bénin du sein G.
Anamnèse actuelle
il y a 6 mois, diarrhées prolongée (2 mois) d’origine
indéterminé. ( culture Ø, pas de coloscopie)
Perte pondérale de 7 kg en 6 mois.
Fatigue excessive. Courbatures, Transpiration nocturne.
Céphalées fronto-temporale droite permanente,
sensation de tête lourde soulagée par le décubitus.
Anamnèse actuelle
Pression oculaire droite.
Sensation vertigineuse à la moindre mobilisation de la
tête. Tangage.
Nausées, discrète photophobie trouble de
concentration
Trouble de sommeil ( s’endort tôt, réveil précoce)
Anamnèse sociale
Français d’origine, travaillant en suisse depuis 4 mois.
Chef cuisinier.
Surcharge de travail.
Pas de vacances depuis >1 an.
Divorcée depuis 2 ans, père de 2 enfants (Garde
alternée).
Il a rompue tout contact avec son ex-épouse.
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