Mme G, 58 ans - du service de Réanimation Médicale

Mme G, 58 ans

Motif d’hospitalisation
Patiente de 58 ans connue du
service, admise pour OAP
hémodynamique, adressée par la
réanimation de Grasse

Antécédents
Mode de vie : Tabagisme (40 PA) sevré
Médicaux :
Polyarthrite rhumatoïde sous corticoïdes,
Plaquénil et Acadione (1999)
SDRA sur légionellose (01/05) (Fonction
cardiaque normale à l’époque)
Pneumothorax iatrogène (01/05)

Polyangéite microscopique
Diagnostiquée en décembre 2004
Découverte à l’occasion d’un syndrome
pneumo - rénal :
•hémorragie intra-alvéolaire (compliquée de choc
hémorragique)
•Insuffisance rénale rapidement progressive
•Manifestations digestives (épanchement,
douleur… Laparo)

Histoire de la maladie
Urgences de Grasse le 09/03 :
Dyspnée aigue
Crépitants bilatéraux
Douleur thoracique
Apyrexie, Pétéchies des membres supérieurs
et du thorax
Diagnostics évoqués :
•OAP cardiogénique
•Poussée de vascularite
•Embolie Pulmonaire