La médecine interne pour l`ECN

La médecine interne pour
l’ECN
Deroux Alban
CHU Grenoble
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La médecine interne c’est quoi?
•Les héritiers de la médecine
globale de la Renaissance,
opposé à la médecine externe (la
petite chirurgie)
•Définitions diverses : spécialiste
du diagnostic, spécialiste des
maladies rares ou orphelines
•Deux composantes : « médecine
polyvalente à l’hopital » et
pathologies auto-immunes et
rares

Les items…
•112 Réaction inflammatoire : aspects
biologiques et cliniques, CAT
•116 : pathologies auto-immunes : épidémio,
diagnostic et principe de traitement
•117 : LES et SAPL
•119 : MH et PPR
•121 : PR
•124 : sarcoidose
Autres items traités dans les spécialités
d’organes…

La réaction inflammatoire
•Réponse à une agression
exogène
(infection/traumatisme) ou
endogène (immunologique)
•Biologie : hyperleucocytose,
anémie inflammatoire,
thrombocytose, VS, EPS, CRP,
PCT
•Protéines négatives de
l’inflammation : albumine,
transferrine

Vitesse de sédimentation
•Empilement en rouleaux des hématies par
les protéines de l’inflammation
(fibrinogène), qui sédimentent plus vite
que les GR Nx.
•Nle : age/2 chez l’hommes et age+10/2
chez la femme
•Aspécifique+++