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SEDATION ET ANALGESIE
EN REANIMATION
PARTICULARITES
PEDIATRIQUES
F. Bordet Hopital Debrousse Février 2006

Evaluation de l’analgésie est plus difficile que
chez l’adulte
Métabolisme différent des drogues sédatives
et analgésiques en particulier chez l’enfant
petit
Tolérance importante avec nécessité
d’augmenter les doses au cours du temps
Syndrome de sevrage plus fréquent que adulte

Objectif de la sédation
Améliorer le Confort en luttant contre la
douleur l’anxiété
Faciliter les actes diagnostiques et
thérapeutiques
Tolérance de l’équipement invasif, Assurer la
sécurité du patient
Objectifs thérapeutiques spécifiques :
Trauma crânien grave, SDRA Défaillance
circulatoire, Etat de mal convulsif

Moyens médicamenteux
Hypnotiques Benzodiazépines
Propofol
Kétamine
Thiopental
Etomidate
Analgésiques Centraux et périphériques
Myorelaxants : Atracurium
Cisatracurium
Célocurine

ANALGESIE EN REANIMATION
PEDIATRIQUE