TROUBLES DU RYTHME

ANTIARYTHMIQUES ET DIGITALIQUES
Anne-Sophie GLOUZMANN
Pharmacien assistant
Hôpital Européen Georges Pompidou
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PHYSIOLOGIE CARDIAQUE (1)
Cœur = pompe chargée d’apporter à l’ensemble de
l’organisme les nutriments et l’oxygène dont il a besoin
Contractions cardiaques 60 à 80 fois par minute chez un
sujet au repos
Contractions cardiaques = activité automatique, induite par
des décharges électriques régulières, générées par le tissu
de conduction

PHYSIOLOGIE CARDIAQUE (2)
Pompe cardiaque efficace si les contractions se font
régulièrement et selon une séquence chronologique bien
déterminée
Accélération physiologique du rythme cardiaque en cas
d’activité physique

TROUBLES DU RYTHME
Arythmie cardiaque si fréquence anormale et sans rapport
avec l’activité physique
Bradycardie (FC<60 battements/minute)
Tachycardie (FC>100 battements/minute)
Signes cliniques peu spécifiques: palpitations
(tachycardie), syncopes (bradycardie), vertiges,
essoufflement, sensation de pause
Conséquences
Thromboses, insuffisance cardiaque

TROUBLES DU RYTHME
Torsade de pointe
Forme particulière de tachycardie ventriculaire
Facteurs favorisants: hypokaliémie+++
Exemples de médicaments favorisant torsades de pointe:
Cordarone
Prépulsid
Erythrocinevoie IV
Phénothiazines