Manuel de prélèvement 3.7. DOSAGE DE MEDICAMENTS Digoxine : 0327 - : DIGO : J0 - Lun - Mar - Mer - Jeu -Ven - Sam - Dim Sang veineux Sang artériel Prélèvement Prélever 6 à 8 h après la dernière administration de digoxine. Sérum Echantillon Choix Tube (iv) (ii) 1 Tube Sec sans gel séparateur(Rouge) – Recommandé Tube Sec avec gel séparateur(Jaune) – Possible Quantité minimale 1 ml Peut être associé aux autres dosages de médicament (si tube sec rouge). Préparation du patient Aucune préparation spéciale, aucun jeûne requis. Acheminement (iii) Conservation de (ii) l’analyte Conservation au laboratoire Indication Délais : < 4 h - T° ambiante Après centrifugation o 2 jours à 2 - 8°C o 6 mois < -20°C 72 heures entre 2 et 8°C Ajout possible de l’analyse : OUI – 12h après prélèvement. La digoxine est couramment prescrite pour le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive et de divers troubles du rythme cardiaque. Un traitement à la digoxine améliore la force de contraction myocardique et permet d’augmenter le débit cardiaque, de diminuer les dimensions du cœur, de réduire la pression veineuse et le volume sanguin. Elle permet également de stabiliser et de ralentir la fréquence du pouls ventriculaire. La digoxine présente un indice thérapeutique faible et une variabilité d'absorption interindividuelle, responsable de sa toxicité potentielle. Les symptômes de toxicité de la digoxine sont souvent semblables aux arythmies cardiaques pour lesquelles le médicament a été prescrit initialement. (Source : Fiche technique) Valeurs usuelles Intervalle thérapeutique conseillé: 0.6 à 1.2 ng/ml. Des concentrations supérieures à 2.0 ng/ml sont généralement considérées comme toxiques. (Sources: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic art failure European Heart Journal 2008) Interférences Hémolyse Lactescence Ictère Médicaments (Spironolactone) Pour toute autre interférence potentielle, se renseigner auprès du laboratoire. Technique Réactif Roche Cobas - Electrochimiluminescence - Digoxin Liens Fiche technique Fiche sécurité A-IN-PAPVT-014-02 Manuel de prélèvement – 30/04/2012 87