Hémovigilance : Complications actuelles des transfusions

Hémovigilance :
Complications actuelles des transfusions
Phn. M Lambermont
Banque de sang CUB Hôpital Erasme
CTS BH, Service Francophone du sang, CRB
SAC Avril 2006

Hémovigilance
Démarche qualité
France 1994 Veille sanitaire
Ensemble des procédures de surveillance à organiser depuis la
collecte de sang jusqu’au suivi du receveur permettant de
recueillir, d’analyser et de prévenir la survenue d’effets
inattendus ou indésirables résultant de l’utilisation thérapeutique
des produits sanguins labiles
•Signalement et analyse des réactions et incidents transfusionnels
•Traçabilité des produits sanguins labiles (donneur receveur)
•Suivi et information des patients transfusés

Hémovigilance
Processus transfusionnel : Donneur <===> Receveur
Centre de Transfusion
- Collecte Aptitude don, prélèvement, surveillance
- Qualification du don Tests
- Préparation des produits Fractionnement, validation
- Distribution Aux établissements des soins
Hôpital
-Prélèvement, Prescription Ident patient, indications
- Distribution nominative Tests, gestion BS, transport
- Administration au patient Ident patient
- Suivi du patient Immédiat, long terme

Hémovigilance
Evaluation et estimation des risques en transfusion
P. Rouger transfusion Clinique et biologique 10 2.003 91-93
Risques 01 07 2001 prédictive 2002-2003
HIV 1/1.750.000 < 1/3.500.000
HBV 1/400.000 1/400.000
HCV 1/720.000 1/3.000.000
ABO (graves) 1/30.000 1/30.000
Allo Ac (graves) 1/30.000-50.000 1/30.000-50.000
Bactéries(par poche) 1/100.000 -

Risques transfusionnels MA Blajchman, Transfusion Med Review, 2005, 19, 259-272
ABO