LES AVC

LES A.V.C
ischémiques
item n°133
Babin Clément
Gardillou Jeanne

PLAN
I. Introduction
II. Rappel: la vascularisation cérébrale
III. Physiopathologie et Etiologies
IV. Clinique
V. Conduite à tenir
VI. Conclusion

I. Introduction
1. Définition
2. Epidémiologie

I.1. Définition:
Le terme d’AVC regroupe les accidents ischémiques (avec ou sans
nécrose et quel qu’en soit la cause ou le mécanisme;80% des cas), les
accidents hémorragiques cérébraux(20%)et les thrombophlébites
cérébrales
Classification des accidents ischémiques:
Les AIT: épisode bref de dysfonction neurologique dû à une ischémie
focale cérébrale dont les symptômes cliniques durent typiquement moins
d’1h sans preuve d’infarctus aigu.
Les AIC: déficit neurologique en foyer, d’origine vasculaire, d’apparition
rapide se prolongeant plus de 24h.
Les lacunes cérébrales: petits infarctus cérébraux par occlusion des
branches perforantes artériolaires profondes
L’AVC est une urgence diagnostique et thérapeutique car les 1eres
heures sont primordiales. L’hospitalisation et une PEC rapide sont donc
déterminantes dans l’évolution et le pronostic.

I.2. Épidémiologie:
En France, 140000 nouveaux cas/an (mais en
diminution=>contrôle des FDR) avec une
prépondérance masculine (45-75 ans)et un
pic de fréquence hivernale.
3ème cause de mortalité (pays industrialisés),dont 30%
dans la première année qui suit l’AVC
1ère cause de handicap physique et mental
acquis (400000 hémiplégiques vivants): 1/3
dépendants, 1/3 indépendants avec séquelles
et 1/3 qui retrouvent leur état antérieur.