Lecture Critique d’article
Mont-Saint Michel
Inter Corevih Basse Normandie/Bretagne
Février 2012
Si l’art est difficile…
La lecture critique l’est plus que la lecture, ou la
lecture devrait être systématiquement critique !
Quel monde souhaitons nous?
Un monde de défiance entouré de conflit d’intérêt,
où les pièges nombreux n’attendent que de se
refermer sur des professionnels de santé;
médecins, pharmaciens !
Un monde parfait, où la publication viendrait
conforter ou apporter une nouveauté dans
l’exercice de notre art…
Las…nous ne sommes pas dans un monde
manichéen, de fait, il faut faire la part des choses,
et donc approcher à pas feutrés dans le monde de
la Science
Contexte
Vieillissement de la population (Pays développés),
85% des patients « contrôlés », place grandissante
des co-morbidités dont les accidents cardio-
vasculaires (570 références dans Pub med)
Quelles sont les facteurs de risques propres à
l’infection par le VIH
Le virus
Les traitements : Analogues nucléosidiques (effet
direct?), Les antiprotéases (effet indirect?)
Les facteurs de risques habituels surreprésentés :
tabac, hyperlipidémie…sans oublier le genre…
Enjeu de la première ligne de traitement : Truvada ou
Kivexa
Glass TR, et al. Prevalence of risk factors for cardiovascular disease in HIV-infected patients over time: the Swiss HIV Cohort Study. HIV Med 2006; 7:40410.
Rhew DC, et al. Association between protease inhibitor use and increased cardiovascular risk in patients infected with human immunodeficiency virus: a
systematic review. Clin Infect Dis. 2003 ;37:959-72.
Savès M et al. Risk factors for coronary heart disease in patients treated for human immunodeficiency virus infection compared with the general population.
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