HTA chez le diabétique

Dr Pierre LAURENT
Service de cardiologie
Hôpital Ste Anne
Toulon
[e-mail]

Le diabète: maladie métabolique à impact
cardiovasculaire
Néphropathie
Autres facteurs
Atteintes microcirculatoires
Rigidité artérielle Glycation des
protéines
Insuline
Syndrome X
Atteinte
vasculaire
HTA

Epidémiologie de l’HTA chez le diabétique
•Incidence de l’HTA 2 fois plus importante chez les
diabétiques vs non diabétiques
•Diabète de type 1 associé à une HTA si existence d’une
néphropathie
•Diabète de type 2 très souvent associé à une HTA
(Insulino-résistance) en l’absence de néphropathie
•Les pathologies cardio-vasculaires représentent la
principale cause de mortalité dans cette population

Définition de l’HTA chez le malade
diabétique
D’après les recommandations ESH-ESC 2007:
PA > 130/80 mmHg
La PA de référence est celle mesurée au cabinet du médecin
Il est aussi recommandé de baisser la PA le plus possible, selon la
tolérance clinique!!!
Guidelines Committee.2003 European Society of Hypertension–European Society of Cardiology guidelines for the
management of arterial hypertension. Eur Heart Journal 11 june 2007.

Quel est le niveau de risque CV du diabétique
hypertendu? ESC –ESH (2007)