OR = 1,16

Association of active and passive
smoking with risk of breast
cancer among postmenopausal
women: a prospective cohort
study
J. Luo, K. Margolis, J. Watctawski-Wende, T. Rohan
BMJ mars 2011 C. Savalle

Contexte
Des contradictions
•< 2000: association entre tabagisme passif et cancer
du sein (études cas-témoins chez des femmes jeunes en pré-
ménopause)
• 2002: pas d’association entre tabagisme actif et
cancer du sein (alcool=facteur confondant - revue d’études
expérimentales)
•2004: composants du tabac cancers du sein
(études expérimentales)

Contexte
•2005-2009: tabagisme passif important risque
élevé de cancer du sein (études cas-témoins)
tabagisme actif prolongé risque de
cancer du sein indépendant des effets de l’alcool
(études de cohortes)
•Effets du tabagisme passif:
– Beaucoup d’études cas-témoins
– Peu d’études de cohorte
• Nécessité d’études prospectives détaillant plus
précisément l’exposition au tabagisme passif

Objectif
• Etude observationnelle du Women’s Health Initiative
• Avec des informations détaillées sur l’exposition
tabagique
•Large échantillon de patientes ayant un cancer du
sein
Etablir un lien entre tabagisme passif et cancer du sein chez
des femmes ménopausées
Etudier les effets du tabagisme actif et passif sur les
différents types de cancer du sein

Méthodes
Women’s Health Initiative Observational Study
•Évalue les causes majeures de morbidité et mortalité
chez les femmes ménopausées
•93 676 femmes
•50-70 ans
•de 1993 à 1998
•40 cliniques des Etats Unis